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viernes, 28 de octubre de 2022

Nos gobiernan adoquines descendientes de la pus: la trampa del 15% más de estudiantes de Medicina

 



La Ministra Darias dice que el Gobierno incrementará un 15% las plazas de estudiantes de medicina. Habla de en torno a 1.000 estudiantes más de 1º de Medicina pero no dice durante cuántos años... y aquí está la madre del cordero. 

sábado, 22 de octubre de 2022

Hay quien sí encuentra médicos en España


Cansinos los políticos con que no "encuentran" médicos (aquí) y su falta, para algunos, es "problema de Estado" (aquí). Cuando el verdadero "problema de Estado" en la sanidad pública española es que la pandemia la ha dejado hecha unos zorros, especialmente a la atención primaria. Véase a este respecto el Barómetro Sanitario del  pasado junio (aquí). Los datos oficiales nos ofrecen una nueva perspectiva. Compararemos el crecimiento del número de médicos y de enfermeros en atención especializada y en los equipos de atención primaria desde 2004 hasta 2020. Haremos lo propio con el crecimiento del número de médicos en los hospitales del SNS y en los hospitales privados desde 2010 hasta 2020. Los resultados no dejan de sorprender y muestran que hay quien sí "encuentra" médicos en España.

sábado, 15 de octubre de 2022

Prevención primaria en salud mental: "En Primaria debería existir un psicólogo clínico por cupo"

 

En una reciente noticia titulada "Hacer prevención primaria en salud mental no es ciencia ficción" (aquí), cierta "experta" afirma que en primaria debería existir un psicólogo por cupo. Ni una palabra sobre las condiciones de vida ni sobre los determinantes sociales como origen de mucho del malestar psicológico prevalente, en donde se debe hacer prevención primaria. Este blog ya ha tratado la desmedicalización del malestar emocional (aquí). Sabemos que la mayor parte del malestar o sufrimiento emocional es exógena y de causa social. Y no se soluciona con más médicos o psicólogos, ni con más medicamentos. Los políticos tienen más capacidad de actuar sobre estas causas que los médicos de tratar sus consecuencias. De hecho, a los políticos también les pagamos para que hagan prevención primaria en salud mental. Esta "experta" que propone "un psicólogo por cada cupo médico" es la misma que cuestiona el tratamiento de la depresión que hacen los médicos de familia, al parecer por falta de formación, por no aumentar la intensidad terapéutica con mayores dosis o asociando más fármacos antidepresivos (aquí). Por lo visto, no es suficiente con que en 2015 fuésemos la 10ª "potencia" mundial en consumo de antidepresivos (aquí). Ni que en 2020 alcanzásemos la sexta y segunda posición de mayor consumo de antidepresivos y ansiolíticos, respectivamente, de los países de la OCDE que ofrecían datos (aquí). Todo esto, pocas semanas después de que se haya demostrado que la hipótesis serotoninérgica de la depresión, cuestionada desde hace tiempo (aquí), no tiene base científica (aquí).

sábado, 8 de octubre de 2022

Efectos adversos graves de especial interés tras la administración de las vacunas ARNm para covid en los ensayos clínicos aleatorizados en adultos, por Juan Erviti

 

Se acaba de publicar el artículo cuyo título y autores se aprecian en la imagen adjunta. La investigación evalúa la incidencia de efectos adversos graves de especial interés asociados a las vacunas ARNm anti-Covid19 observados en los ensayos que sirvieron para su aprobación. Juan Erviti, uno de los autores, ha accedido a mi petición de redactar una entrada en la que nos explica cómo lo hicieron, sus resultados y conclusiones.

martes, 27 de septiembre de 2022

"Amor y Muerte en Tiempos de Covid", conferencia de Iona Heath en directo on-line, jueves 29-9-22 a las 19:00

El 30 de septiembre y 1 de octubre se celebrará la fase presencial del Seminario de Innovación en Atención Primaria (SIAP) de Menorca 2022 "Final de la Vida. Todas las miradas" (aquí y aquí). Como actividad paralela al Seminario y organizada por el Consell Insular de Menorca, tendrá lugar una conferencia-debate el jueves 29 septiembre, a las 19:00 horas, de Iona Heath sobre "Amor y muerte en tiempos de covid19". La conferencia será en español y se transmitirá en vivo y en directo para que pueda ser seguida desde cualquier lugar. 
El enlace para la conexión (aquí).

sábado, 24 de septiembre de 2022

¿Han salvado las vacunas 20.000.000 de vidas? Modelos Matemáticos: ¿ciencia o ciencia-ficción?, por José Ramón Loayssa

Recientemente Lancet publicó un artículo del Imperial College que defendía que las vacunas anti-Covid19 habían salvado entre 14.400.000 y 19.800.000 vidas en los doce meses siguientes a su introducción (aquí). Se trataba de un modelo matemático que no había sido sometido a una revisión por pares. Era por lo tanto un “pre-print” pero no por ello su impacto fue menor. Especialmente los medios de comunicación no profesionales se hicieron eco del estudio en lugares destacados. Revistas tan prestigiosas como de Economist (Revista oficiosa de Wall Street) se refirieron al artículo sin ningún matiz crítico y sin dejar lugar a ninguna duda, lo presentaron como un hecho, como una verdad indiscutible. Lo mismo hicieron  multitud de de revistas que glosaron el articulo, entre las que encontramos publicaciones de la izquierda radical como Viento Sur.

sábado, 17 de septiembre de 2022

Modernizar los recursos humanos: un lapsus de nuestro inconsciente colectivo organizacional


Escribiendo un texto de encargo sobre la situación de la atención primaria española, no sé muy bien por qué, me ha venido a la cabeza este artículo de 2004 publicado en JANO cuya actualidad apenas se ha erosionado 18 años después. Creo que la situación actual de la atención primaria es el resultado, entre otras cosas, del fracaso de un gerencialismo en su regulación “desde arriba” hasta el mínimo detalle organizacional de los centros. Un gerencialismo que se presenta a sí mismo como técnico y neutral, y que pivota justamente en algo tan poco técnico y tan poco neutral como es considerar a las personas, a los profesionales, como recursos (“recursos humanos”). Con los recursos, uno hace lo que quiere, con las personas no.

viernes, 9 de septiembre de 2022

Exceso de mortalidad no atribuible a covid19 ni al calor en un SNS superexigido desde hace dos años y medio

Tenemos un Sistema Nacional de Salud (SNS) infradotado de personal. Prueba de ello es que desde la noche de los tiempos todos los veranos, ante la menor presencia de personal por vacaciones, se cierran miles de camas y consultas hospitalarias, se suspendan cirugías no preferentes o urgentes, incluso durante este verano en plena ola pandémica y de calor 
(aquí, aquí). Se hace todo esto como si fuera la cosa más natural del mundo pese a que, precipitado por la pandemia, el SNS anda entre el colapso y el casi colapso y su resiliencia está más que comprometida. Sus responsables políticos no son conscientes de la gravedad de la situación. O quizá no quieran serlo pues esto les obligaría a acometer cambios profundos a los que no parecen estar muy dispuestos. 

viernes, 2 de septiembre de 2022

Ahora que el burro había aprendido a trabajar sin comer, va y se muere: urge invertir en ladrillo en primaria

A los responsables sanitarios les ha pasando con la atención primaria lo que a aquel labriego que tenía un burro y pensando en la manera de ahorrar quiso enseñarle a trabajar sin comer. Empezó reduciéndole cada día un poco más la comida. Pasaron los días y al animal cada vez comía menos y trabajaba igual. El campesino, muy contento, decidió no darle más de comer y el burro siguió trabajando. ¡Ya lo he conseguido! - dijo el labriego. A los pocos días, al encontrarse al burro muerto en el suelo, exclamó: ¡Qué mala suerte tengo! Ahora que el burro había aprendido a trabajar sin comer, va y se muere.
La atención primaria lleva demasiados años trabajando sin comer. Necesitada de inversión en ladrillo, en personal e innovación organizativa, nada de ello se ha producido. Nos ocupamos hoy de la inversión en ladrillo, imprescindible para la inversión en personal y para la innovación organizativa.

viernes, 26 de agosto de 2022

Las mutuas empresariales al galope, por Iñaki Moreno y Mikel Díez de Ulzurrun

Las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, colaboradoras con la Seguridad Social, son asociaciones privadas de empresarios/as* que apuestan por el desmantelamiento del sistema público de salud y por completar su control absoluto de las bajas laborales por enfermedad común y accidente no laboral.