«Por eso se está produciendo esta situación que se está produciendo y que somos conscientes de esa situación»

Fue un honor participar este viernes en la mesa inaugural de las Jornadas de Osatzen en San Sebastián junto con Nekane Murga (Directora de Planificación, Ordenación y Evaluación Sanitarias del Departamento Vasco de Salud) y Joseba Pineda (Decano de la Facultad de Medicina de la Universidad del País Vasco). La mesa llevaba por título: "¿Es verdad que faltan médicos?". Al final de esta entrada incrusto provisionalmente un vídeo de mi presentación que en su momento sustituiré por el que Osatzen publique de la grabación de la mesa. Abundando en el tema, me centro hoy en las palabras que la Ministra de Sanidad dirigió a los periodistas sobre la supuesta falta de médicos, tras la reunión del Consejo Interterritorial del pasado día 15. Algunas de estas (balbuceantes) palabras ponen título a esta entrada.

Lluch

Cuando se cumplen 18 años de su asesinato por ETA, un martes 21 de noviembre de 2000, un pequeño homenaje al mejor ministro de sanidad que hemos tenido. No sólo por lo que hizo mientras fue ministro al sacar adelante la Ley General de Sanidad (que todavía se incumple más de 42 años después), sino también por lo que hizo antes y, sobre todo, por todo lo que hizo después. «Gritad más que gritáis poco, gritad, porque mientras gritéis, no mataréis».

¡Será por dinero!... ¡Qué desfachatez!... ¡A la mierda!

El brote de noticias sobre la "falta de médicos" iniciado en 2014 ya es pura epidemia en la actualidad. Las noticias, protagonizadas mayoritariamente por políticos-gestores o gestores-políticos, salpican de norte a sur y de este a oeste toda la prensa nacional y regional, en papel y digital. Los periodistas se han creído lo que dicen los políticos pese a que los datos desmienten la "falta de médicos" y confirman que nunca hasta ahora hemos tenido tantos médicos en España (incluida la sanidad pública). En este blog se ha hablado hasta la saciedad sobre el tema (aquí, aquí, aquí, aquí y aquí). Pero noticias recientes me hacen volver sobre el asunto pues la desfachatez política alcanza máximos históricos.

Prevalencia registrada de problemas de salud en la vejez: Servicio Navarro de Salud vs Sistema Nacional de Salud

Esta entrada complementa la del pasado día 4 y se presenta para el debate virtual y presencial del SIAP de Zaragoza (aquí). Los inscritos al mismo harán sus aportaciones en el grupo de discusión on-line. Los no inscritos pueden efectuar sus comentarios en esta entrada. En ella se compara la prevalencia registrada de algunos problemas de  salud, los mismos que se muestran en la presentación (vídeo) de la ponencia y siguiendo el mismo orden, entre la BDCAP de 2012 y los registros de las historias clínicas de atención primaria del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea a noviembre de 2018.

Enfermedad y enfermar en la vejez, discordancia entre las encuestas de salud y las historias clínicas

Se presenta este texto para el debate previamente virtual y posteriormente presencial en el próximo SIAP a celebrar en Zaragoza los próximos 16 y 17 de noviembre (aquí). Los inscritos al SIAP harán sus aportaciones en sistema electrónico on-line facilitado por los organizadores del seminario. Los no inscritos pueden efectuar sus comentarios directamente en esta entrada.

La (des)humanización (in)visible y la autoevaluación en humanización

Existe la humanización de la asistencia sanitaria y su contrario: la deshumanización. Y ambas pueden ser visibles o invisibles. La verdadera humanización de la asistencia no se ve, sólo se siente. Por eso, un paciente ciego puede sentir perfectamente si en su atención sanitaria o médica ha sido tratado o no con dignidad. Se trata de la HUMANIZACIÓN INVISIBLE. La HUMANIZACIÓN VISIBLE está más cerca de la propaganda y de la "humOnización" que de otra cosa. Y cuanto más visible sea más "humOnización" será. Pero existe también la DESHUMANIZACIÓN INVISIBLE de la asistencia sanitaria, aquella que arrasa con el principio de no maleficencia, con el "Primum non nocere". Y no debemos olvidar por último la DESHUMANIZACIÓN VISIBLE, aquella que va más allá de la "falta de humanización" para adentrarse en el perfecto subdesarrollo.

¿Otro fallido intento de universalizar el SNS?

Tras plantear la convalidación del Real Decreto-ley 7/2018, de 27 de julio, sobre el acceso universal al SNS en el Pleno del Congreso de los Diputados el pasado 6 de septiembre, el Gobierno tramitará la norma como proyecto de ley para incluir enmiendas y propuestas de los distintos grupos parlamentarios. Llegados a este punto, Javier Rey del Castillo nos presenta en esta entrada la evolución de la cuestión hasta este momento y algunas propuestas para que la universalización del SNS no sea, de nuevo, un intento fallido pues tal universalización no termina (ni necesariamente empieza) con la integración de pleno derecho en el SNS de los inmigrantes en situación irregular. En este blog ya se señaló el fallido intento de universalización del SNS que supuso la LGSP (aquí).

Huelga en Andalucía y Tres Picas en Flandes

El 6 de abril de este año tres médicos de familia andaluces reivindicaron la atención primaria española en el Congreso de los Diputados en una jornada organizada por el Grupo Parlamentario de Podemos. Con motivo de la huelga de médicos de atención primaria de hoy y mañana en algunas provincias de Andalucía, pongo en esta entrada, y como apoyo a los compañeros andaluces en huelga, la selección de las intervenciones en el Congreso de los Diputados de estos tres médicos de familia: Carolina Morcillo, Carmen González y Pablo Simón. A Pablo he de agradecerle la mención del blog que hace en su intervención.

La humanización secuestrada: la humOnización

La "humanización de la asistencia sanitaria" está de moda. Los políticos han contribuido mucho a ello y señalan a los profesionales como los principales actores de esta "humanización". Algunos ven en esto una modo más de "exculparse" los políticos de su responsabilidad en la gestión del sistema al pasar la "carga de la prueba" a los profesionales (aquí). Pero el riesgo de poner de moda algo es que ese algo te lo "secuestren" y sea utilizado por otros para promover sus intereses o negocios. La figura adjunta muestra un tuit de Philips (aquí) que promociona su negocio de "luz y sonido para humanizar" la sanidad. Pero existen "secuestros" mucho más elaborados que el de Philips, veamos con detalle un caso paradigmático.

Sanidad universal y atención primaria en La India

El Primer Ministro indio, NARENDRA MODI, ha puesto en marcha el que según él es "el mayor plan de salud patrocinado por un Gobierno en el mundo" pues "la cantidad de beneficiarios es casi igual a la población de Canadá, México y los Estados Unidos en conjunto". La iniciativa tiene como objetivo ofrecer cobertura sanitaria a los sectores menos privilegiados de la sociedad india. El esquema promete proporcionar cobertura de atención secundaria y terciaria a más de 100 millones de familias económicamente desfavorecidas y vulnerables. El plan indio parece que se olvida de la atención primaria. El Washington Post lo llama el "MODICARE" (aquí). Juan Gérvas nos habla de todo ello en esta entrada.