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domingo, 22 de febrero de 2015

Bajas laborales y crisis: contingencias comunes en trabajadores por cuenta ajena


Durante la crisis se ha reducido el número de IT como consecuencia directa de la reducción de la población activa por aumento del paro. Pero han sucedido más cosas. La más llamativa y perceptible por los médicos de cabecera, el presentismo del trabajador pese a estar enfermo. El miedo a perder el empleo, días de sueldo o días de vacaciones hace que el trabajador, aunque esté enfermo, siga acudiendo a trabajar.

domingo, 15 de febrero de 2015

El modelo EBA: entrevista a Albert Ledesma (4ª parte)

En esta entrada se continua con la entrevista a Albert Ledesma, probablemente la persona que más y mejor conoce el modelo EBA y, por ello, quien mejor puede explicar este modelo a los lectores de este blog. Agradezco nuevamente a Albert su participación. Seguimos, pues, con la cuarta parte de la entrevista.

domingo, 8 de febrero de 2015

Ser médico de familia en el Reino Unido: Dear Doctor. Las relaciones profesionales.


«La cortesía es como el aire de los neumáticos:
no cuesta nada y hace más confortable el viaje».

Si un médico español recién llegado al Reino Unido se comportara con naturalidad correría el riesgo de ser percibido como grosero. Es probable que no alcanzase los niveles de politeness (educación, cortesía) que se consideran mínimos en tierras británicas.

domingo, 1 de febrero de 2015

La prestación farmacéutica mutualista, ¿menos ejemplar de lo que parecía?



En los debates sobre la sanidad, la prestación farmacéutica mutualista se ha puesto como ejemplo de sostenibilidad económica pues su modelo de copago (30% tanto para activos como para pensionistas) parecía contener la demanda o prescripción innecesaria lo que se reflejaba en un menor gasto por receta y en un menor gasto farmacéutico per cápita, especialmente en el pensionista. Esto se hacía sin considerar otros factores más allá de la cuantía del copago. Pues bien, este supuesto ejemplo de “sostenibilidad” se esfuma tras las actuaciones políticas de los últimos años.




domingo, 25 de enero de 2015

Antes de que empiece a ser demasiado tarde

En una entrada previa se hablaba de la necesidad de que se empiece a promover la innovación "desde abajo" en atención primaria. Es una necesidad urgente pues cada día que pasa sin que ello ocurra es más probable que tal posibilidad no tenga cabida por llegar ya demasiado tarde. Dos factores contribuyen a ello: la atrofia del pensamiento autónomo por desuso y la aparente seguridad que ofrece el permanente acomodamiento en la zona de confort.

domingo, 18 de enero de 2015

Ser médico de familia en el Reino Unido: Perdiendo los papeles. Burocracia clínica



El Gobierno es consciente de la presión asistencial sobre los médicos de familia y necesitamos asegurarnos de que no aumentamos esa carga de trabajo al esperar que sobrelleven además una gran variedad de papeleo innecesario.
Tony Blair1

Continuando con la comparación entre el NHS británico y el SNS español, voy a centrarme ahora en las diferencias que más me llamaron la atención observando el sistema desde dentro como médico de familia o general practitioner (GP).


domingo, 11 de enero de 2015

El modelo EBA: entrevista a Albert Ledesma (3ª parte)

En esta primera entrada del  año se continua con la entrevista a Albert Ledesma, probablemente la persona que más y mejor conoce el modelo EBA y, por ello, quien mejor puede explicar este modelo a los lectores de este blog. Agradezco nuevamente a Albert su participación. Seguimos, pues, con la tercera parte de la entrevista.


domingo, 21 de diciembre de 2014

Con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación



La declaración de Alma Ata de 1978 (informe completo: aquí) definía en su punto VI la atención primaria así:


“La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación.”

domingo, 14 de diciembre de 2014

Transparencia negra y peluda en el gasto en farmacia hospitalaria



Benito de Serrat inspira el titulo de esta entrada igual que un comentario hecho a una entrada previa inspira el contenido de la misma. Gracias a ambos por la inspiración.

En 2010, el INE mostraba (Ficha IOE 2010: 54089) que a partir de entonces algo se iba a hacer para conocer el gasto público en farmacia hospitalaria. Lo recogieron los medios señalando que el “apagón informativo” respecto del gasto público en farmacia hospitalaria se iba a terminar a partir de 2011. Se llegó a presupuestar más de 165 mil euros para financiar esta estadística incluida en el Plan Estadístico Nacional 2013-2016. Todo empezó en 2009 pues ya entonces se incluyó está estadística en el Plan 2009-2012.