Efectividad de nuestro sistema sanitario desde la perspectiva internacional comparada

¿Es posible comparar la efectividad de nuestro sistema sanitario con la de los sistemas sanitarios de los países más desarrollados? Los indicadores clásicos que miden el estado de salud en los países y permiten la comparación en el tiempo son, fundamentalmente, la esperanza de vida al nacer y los indicadores de mortalidad. Se trata de indicadores relativamente sencillos y los más utilizados pues en muchos países poco desarrollados son los únicos disponibles y fiables. España es uno de los países europeos de la OCDE con un gasto sanitario más modesto. Pese a ello, presenta buenos resultados en este tipo de indicadores globales (mortalidad infantil, esperanza de vida al nacer, mortalidad general por todas las causas, etc.) Las siguientes figuras representan, según la OCDE, el lugar que ocupa España en relación al promedio de los 22 países* europeos de la OCDE (porcentaje respecto al promedio) en estos indicadores globales.

Sin embargo, estos índices globales son poco sensibles para países desarrollados donde marcan diferencias relativamente pequeñas. Entonces... ¿qué otros indicadores sería más adecuado utilizar? Veámoslo.

Dinero fresco creciente para las aseguradoras de las mutualidades de funcionarios en tiempos de crisis: la prueba del nueve

En una entrada previa veíamos como, a falta de que lo confirme la publicación de la Encuesta del Gasto Sanitario Público, los datos preliminares oficiales muestran, en contraste con el decrecimiento del gasto sanitario (total y per cápita) del SNS-autonómico, el crecimiento del gasto global y, sobre todo, per cápita en conciertos con las aseguradoras que atienden a los mutualistas de la administración durante los años de crisis. Las aseguradoras privadas ven crecer el montante de los conciertos que, ante una población mutualista decreciente, hace que el gasto per cápita en conciertos crezca considerablemente. Los datos que se presentan en esta entrada, correspondientes a 2010, 2011 y 2012 (enero-septiembre) y ofrecidos por ICEA, vienen a confirmar las conclusiones de la entrada previa. Veámoslo.

De mitos, juegos de palabras y bomberos pirómanos

Dos diputados del PP se entretienen durante la votación del pleno de la Asamblea de Madrid que aprobó la privatización sanitaria

Desigualdades en el gasto sanitario público entre comunidades autónomas

El gasto sanitario público per cápita difiere entre las Comunidades Autónomas. ¿Es relevante esa desigualdad? ¿Es ahora mayor o menor que hace unos años? Veámoslo.

La sanidad privada es la solución... y nosotros sin saberlo.

Recientemente, los defensores de la desgravación fiscal para el gasto sanitario privado han publicado el Primer Barómetro de la Sanidad Privada. La información que presentan proviene de un trabajo de campo basado en encuesta-entrevista a personas con seguros privados de salud. Veamos algunos aspectos.

El gasto sanitario privado español en el contexto de la Europa desarrollada

Se describe en esta entrada los rasgos más importantes del gasto sanitario privado español en el contexto de la Europa desarrollada.

Gasto sanitario privado, riqueza y envejecimiento de las Comunidades Autónomas

Gracias a una beca de investigación concedida por la Conselleria de Sanitat Valenciana a través de la EVES (nº de expediente-código 071/2006; DOGV nº 5303 del 14-07-06) pude adquirir del INE, por el módico precio de 283 €, los datos desagregados hasta 5 dígitos de gasto sanitario privado y en seguros de salud procedentes de la Encuesta de Presupuestos Familiares (EPF) correspondientes a los años del periodo 1998-2003 por Comunidades Autónomas (CCAA). Estos datos se utilizaron en este artículo pero sólo se desagregaron en dos partes: gasto sanitario privado farmacéutico y gasto sanitario privado no farmacéutico por CCAA.  En esta entrada ofrezco un mayor grado de desagregación del gasto (hasta 5 dígitos) que ofrece un mejor panorámica.

Gasto sanitario privado español: principales rasgos

Actualmente, poco más del 70% del gasto sanitario español es público, y privado casi el 30% restante (1). Pero no ha sido siempre igual el peso del sector privado en el gasto sanitario español. Se describe en esta entrada los rasgos más importantes del gasto sanitario privado español.

AP21 y esfuerzo previo en inversión en atención primaria

Un interesante y acertado comentario que Luis Palomo hizo en la entrada anterior ha sido el motivo de la presente entrada. Efectivamente, tal y como sugiere Luis, convendría conocer la situación de partida antes de 2007 de las diferentes CC.AA. para enjuiciar de manera más precisa lo ocurrido a partir de la aprobación de la estrategia AP21 que instaba a que los distintos gobiernos autonómicos incrementaran entre 2007 y 2012 el gasto en atención primaria por encima del incremento de su gasto sanitario. Utilizo para ello los datos y gráficos de un artículo que la revista EL MÉDICO me publicó en su número 1124 de septiembre de 2011. Veámoslo.

AP21, parricidas asistentes a su Misa de Réquiem

En la entrada anterior se hablaba del "exitus" del Proyecto AP21 en su vertiente de mejora de la financiación de la atención primaria. Dicha entrada ha sido considerada por algunos como una muestra más del catastrofismo imperante. Otros, sin embargo, apreciaron perfectamente la intención de la misma pues una visión muy parcial (sesgada) de los datos podría hacernos concluir equivocadamente que la mejora de la financiación de la atención primaria que promovía el AP21 se habría cumplido (al menos hasta 2010). Bueno, cada uno podrá opiniar a su gusto, pero los datos son los datos. Por otra parte, es conveniente no meter a todos en el mismo saco pues, dado que tenemos 17 sistemas sanitarios, sería injusto repartir culpas por igual. Diez Comunidades Autónomas asisten a la Misa de Réquiem del AP21 (insisto, en su vertiente de mejora de la financiación de la atención primaria) como protagonistas parricidas. Una lápida las recoge. Las 7 restantes se mantuvieron fieles a la recomendación del AP21 al menos hasta 2010. Pero, en el conjunto, ganaron las 10 parricidas. El resultado es el siguiente...