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domingo, 24 de septiembre de 2017

Tinta sobre el gasto público en farmacia de receta

El recientemente publicado Informe del SNS 2016 (desde la pág. 231) ofrece datos sobre el gasto farmacéutico en recetas del SNS, que incluye el gasto en recetas del SNS propiamente dicho y el efectuado en recetas de las distintas mutualidades de funcionarios (Muface, Mugeju y Isfas) en un tótum revolútum. Por ejemplo, se ofrecen datos del gasto por receta sin distinguir entre la receta del SNS o la mutualista. Este modo de informar es como cuando el pulpo arroja tinta para que no se distinga nada y poder escapar de la amenaza. En este blog se analizó con detalle la prescripción mutualista comparada con la del SNS. Se eligió Muface por ser la mutualidad con el mayor colectivo. Los resultados no pintaban nada bien para la prescripción mutualista especialmente en la eficiencia de la prescripción estudiada entonces mediante el precio medio de la receta. Actualizo ahora información que compara el PRECIO y también el GASTO medio por receta en ambos regímenes (SNS y Muface) y su evolución durante los últimos 10 años

miércoles, 20 de septiembre de 2017

Cronicidad: el parto de los montes por falta de confianza

El SNS desconfía del médico de familia y diseña una «estrategia de crónicos» con un sinfín de pantallas y centenares de clics a cumplimentar por ese médico de familia para que un colega hospitalario otorgue en la distancia el visto bueno al ingreso de un paciente crónico descompensado al que no conoce de nada. Si el SNS confiara en sus médicos de familia, como el NHS en sus GP, les otorgaría el poder de ordenar el ingreso directo de estos pacientes sin paso previo por urgencias del hospital, sin la necesidad de tanto clic en tanta pantalla y sin el visto bueno de nadie. En eso consiste el progreso y la modernización del sistema. Lo demás es más de lo mismo: el parto de los montes. La montaña pare un ratón e inventa la cronicidad. Como decía Barbara Starfield, el modelo fomenta la inequidad al centrarse en determinadas enfermedades y no en el paciente crónico, de manera que excluye a quien no tiene «la enfermedad correcta». Y es que, como dice Sergio Minué, algunos no se enteran de que la mejor «estrategia de crónicos» se llama Atención Primaria y prefieren adorar al nuevo becerro de oro.

domingo, 17 de septiembre de 2017

Una ayudita más del Gobierno a su sistema sanitario



El Gobierno ha preparado en la Ley de Presupuestos Generales aprobada en junio de este año (Disposición final sexta, pág. 196 y 197) algunas ayuditas a la centrifugadora de riesgos de Muface. 

miércoles, 13 de septiembre de 2017

Mejorar el sistema con una atención primaria fuerte


El texto, fundamentado en las exposiciones virtuales y presenciales del Seminario de Innovación en Atención Primaria (SIAP), celebrado recientemente en Lima (Perú), pone de manifiesto la importancia de la atención primaria como elemento fundamental de la mejora de los sistemas sanitarios.

Publicado por Juan Gérvas en EL MIRADOR de ACTA SANITARIA el pasado 10 de septiembre

domingo, 10 de septiembre de 2017

Síndrome postvacacional, endometriosis y menarquia

El Hospital Universitario General de Cataluña tiene previsto inaugurar la semana que viene una consulta para el diagnóstico y tratamiento del síndrome postvacacional. La consulta contará con un equipo de profesionales que atenderá a quienes, por su inadaptación a la jornada laboral tras el periodo vacacional, tengan fiebre, cansancio, malestar, dolor de cabeza, sobrepeso, bajo ánimo o estrés, entre otros. Los estudios del centro señalan que este trastorno afecta entre un 30 y un 65 por ciento de la población adulta como consecuencia de la vuelta a la jornada laboral tras las vacaciones de verano. ¡Impresionante!