Seminario on line "La Atención Primaria vista desde la Economía", miércoles 1 de marzo de 2023 a las 17:30

Mañana a las 17:30 se celebra este seminario virtual organizado por Funcas y la Carlos III. Agradezco a Félix Lobo, verdadero impulsor y organizador del seminario, que haya pensado en mí como comentarista junto con Remedios Martín en la presentación de Vicente Ortún. Más información AQUÍ. Se podrá seguir a través de Webex y por el youtube de Funcas. Quien desee preguntar a los ponentes que acceda a través de Webex AQUÍ. Si no se desea intervenir mejor seguirlo desde youtube AQUÍ. El programa es el siguiente:

Incertidumbres acerca de la implantación del cribado de cáncer de pulmón (1/3), por Mounir Diouri

El texto que sigue es una recopilación de información actualizada de diferentes fuentes bibliográficas, alrededor de los cribados de cáncer con especial énfasis en lo publicado acerca del cribado de cáncer de pulmón. El texto se divide en tres partes para facilitar su lectura. Las tres partes se publicarán a la vez en forma de tres entradas en dos blogs (No Gracias y Salud, Dinero y Atención Primaria). Agradezco a Juan Gérvas y a Juan Simó su lectura y aportaciones críticas al texto, más allá de facilitar su publicación.

1ª parte: Epidemiología. Beneficios y daños de los programas de cribado. El ejemplo del cribado de cáncer de mama.

In memoriam. Jamás desaparece lo que jamás se olvida

Esta misma tarde se está presentando en el Colegio de Médicos de Málaga el libro titulado "En el corazón de la pandemia" (aquí). Iñaki Sánchez, miembro del Comité Editorial, me pidió en su momento que redactara uno de los capítulos del mismo. El capítulo asignado fue el destinado al recuerdo de los profesionales en activo del ámbito sanitario fallecidos por la covid19, especialmente en aquella primera ola del confinamiento. Ha sido un honor ser uno de los autores. Sirva este texto para recordar a estos profesionales fallecidos en el desarrollo de su trabajo, en su labor asistencial y de cuidado a los pacientes, para dejar constancia de su entrega en el cumplimiento de su deber y como apoyo en el recuerdo a sus familiares. En el texto destaco el recuerdo especial de Sara Bravo que ha sido la sanitaria en activo más joven fallecida por covid-19 en España. Con 28 años y recién terminada la especialidad, Sara tenía toda una vida profesional y personal por delante. Por ello, desde aquí propongo que la Organización Médica Colegial designe el día 28 de marzo, día en el que murió Sara Bravo, como fecha conmemorativa para honrar la memoria de todos los médicos en activo fallecidos durante esta pandemia. Todos ellos siempre estarán con nosotros porque jamás desaparece lo que jamás se olvida. A continuación reproduzco el texto enviado al comité editorial.

¿Faltan médicos o falta voluntad de encontrarlos?, Sindicato Médico de Atención Primaria

 

¿FALTAN MÉDICOS O FALTA VOLUNTAD DE ENCONTRARLOS? (aquí)

Ayer nos sorprendió la noticia de que se encuentra en trámite una “Orden de 2022, por la que se actualiza y desarrolla el sistema de presupuestación y tarifación de convenios y conciertos que suscriba el Servicio Andaluz de Salud para la prestación de asistencia sanitaria en centros sanitarios” (aquí). Dicha orden tasa la atención en una Consulta médica Atención Primaria en 65€ si se realiza en un centro privado como resultado de una prestación concertada con el Servicio Andaluz de Salud (SAS).

El cenutrio y la médica de familia: la vida es bella

Andan los naturalistas preocupados por la posible extinción del cenutrio pues, por sus características, no parece muy dotado para la supervivencia (aquí). Dentro de la biodiversidad humana, el espécimen cenutrio cuestiona las bases de la selección natural de Darwin pues da la impresión de que, en vez de retroceder, su prevalencia crece, por ejemplo, entre los más notables personajes de la política. La osadía del cenutrio no es producto de su valentía sino de su ignorancia, lo que le lleva a manifestar su cenutria opinión sin pestañear siquiera. El cenutrio exhibe un desparpajo insolvente en la emisión de supuestos razonamientos que incluso puede llegar a convencer al incauto público pues los emite desde su contundente ignorancia no desde la maldad. Lamentablemente, esto no lo hace menos peligroso, sino todo lo contrario. Hace tiempo que Cipolla nos advirtió, en sus Leyes Fundamentales de la Estupidez Humana (aquí), que peor que un malvado con poder es un tonto con poder. 

Las epidemias y el papel de la salud pública, por Andreu Segura

La trigésimo tercera edición de la Escuela de Salud Pública de Menorca celebrada en el Lazareto de Mahón el pasado mes de septiembre albergó, entre otros, el encuentro «El papel de la salud pública y de la sanidad durante la pandemia: ideas para el futuro» auspiciado por la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS) en el que se abordaron tres aspectos particularmente relevantes frente a eventuales problemas colectivos de salud comunitaria de presentación más o menos súbita e inesperada, situaciones que la globalización y el cambio climático –sobre todo el consumismo depredador de las sociedades humanas más ricas– impulsan.

Es innegable que la pandemia ha supuesto una prueba de estrés auténtica –no un simulacro– para los precarios recursos de la salud pública del país. Particularmente para los servicios de las distintas administraciones públicas responsables de la protección colectiva de la salud comunitaria y de la vigilancia y el control de las enfermedades epidémicas.

"La realidad es que no hay bolsa de trabajo, luego hay falta de médicos", Pedro (ex-catedrático en Medicina)

Ayer 10 de febrero tuvo lugar en el Congreso de los Diputados una jornada sobre la Atención Primaria titulada "¿Qué impide mejorar la atención primaria?" Este era el programa (aquí) y este el vídeo completo de la jornada (aquí). De todas, destaco la magnífica intervención de José María Molero, la cual extraigo e inserto completa en esta entrada. En 16 minutos, Molero hace un buen repaso de la situación de la atención primaria y lanza interesantes propuestas. También muestro la intervención de Pedro (ex-catedrático de Medicina) en la que enfatiza que en España hacen falta muchos médicos frente a la afirmación de Molero de que se forman los suficientes médicos de familia pero que son contratados en otros ámbitos del SNS, urgencias fundamentalmente, porque las condiciones laborales y profesionales en los centros de salud son escasamente atractivas.

¿Qué pasa con el paciente 36?

El límite de 35 pacientes/día en la consulta es peligroso porque atenta contra la equidad y la longitudinalidad. La reducción de la sobrecarga ha de ser consecuencia de los cambios que precisa el modelo: redimensionar plantillas, desburocratizar, re-asignar tareas, reducir la precariedad y mejorar la estabilidad en el puesto de trabajo, autonomía de gestión, implantar la autojustificción de ausencia al trabajo de hasta 5 días, etc. ¿Qué pasa entonces con el paciente 36?  Este paciente (y los siguientes) no los atenderá su médico de familia. Acabarán en una consulta de rebosamiento, en las urgencias extra u hospitalarias o en la privada. Preservar la longitudinalidad debería ser la prioridad de todos. El Sindicato Médico de Atención Primaria ha desarrollado más en profundidad esta cuestión en un texto (aquí) que me permito reproducir aquí.

Sobran razones para movilizarse, pero no hago huelga, por Maite Ayarra

Soy médica de familia desde hace 35 años y deseo compartir mis discrepancias ante algunas de las reivindicaciones del Sindicato Médico, aun a riesgo de exponerme a las críticas a estas alturas de mi vida profesional, próxima a la jubilación… 

Solo voy a valorar la reivindicación de la no exclusividad y las afirmaciones de Navarra Suma de que en los años 80-90, sin exclusividad, la sanidad navarra era mejor valorada. Aparte de estas dos ideas debo decir que el aumento salarial solicitado de 500 euros/mes este año y otros 500 euros/mes el próximo, me parece una injusticia respecto al resto de profesionales sanitarios y respecto a la precariedad salarial actual en la mayoría de entornos laborales.

Pedid y se os dará

 El Sergas pide (aquí)...