Alimentando a Saturno: el TDAH del SNS

En los países desarrollados se ha demostrado que a mayor densidad de especialistas mayor mortalidad de la población. Y al contrario, a mayor densidad de médicos generalistas menor mortalidad (aquí). Lo mostró Barbara Starfield en 2005 (aquí, aquí). Un trabajo canadiense más reciente también lo muestra (aquí). En España caminamos desde hace tiempo en sentido contrario como muestra la figura adjunta de una entrada (aquí) de este blog. Utilizando las mismas fuentes de datos que en dicha entrada es posible actualizar la evolución de los mismos. Veámoslo.

Reteniendo el talento: de médicos emigrados a exiliados

En el mundo de la empresa privada se estrujan la sesera en el diseño de nuevos métodos para retener el talento profesional (aquí). Quizás eso ocurra porque desconozcan los métodos innovadores de los responsables de nuestra sanidad pública. Apurábamos 2017 cuando tuvimos noticia (aquí) de que un alto cargo sanitario, todo un consejero de salud, paría la más brillante idea conocida hasta la fecha en el mundo de la gestión de los recursos humanos. Nos dejó a todos sin habla cuando anunció su propuesta de obligar a los MIR a permanecer "unos años" trabajando en la sanidad pública una vez acaben su periodo formativo. 

¿Existe el purgatorio en especializada?

Las declaraciones del jefe de servicio de oftalmología del Hospital de Pontevedra sobre la existencia de lo que llama "el purgatorio de las consultas sucesivas" han activado esta entrada. Este "purgatorio", de existir, explicaría parte de algunos resultados aparentemente contraintuitivos referidos a la evolución de las consultas sucesivas en especializada y de la lista de espera quirúrgica descritos en este blog. Veámoslo.

Una huelga feminista en una medicina pública feminizada

Leí las acertadas declaraciones del vicesecretario del Colegio de Médicos de Sevilla sobre la “escasez” de médicos publicadas el pasado día 20 de febrero en el Diario de Sevilla (aquí). También su lamentable propuesta aberrante a la formación vía MIR para los médicos de familia contenida en su tribuna del ABC de Sevilla (aquí) del mismo día y que parecía estar escrita por otra persona. Lo que sigue tiene que ver con esta lamentable propuesta del vicesecretario sevillano y la también lamentable precariedad laboral que los jóvenes médicos especialistas, en su mayoría mujeres, encuentran en la sanidad pública. Todo ello, en la víspera de una huelga "feminista".

Regalías sanitarias: la oscura fuente de dualización

No es la primera vez que en este blog se enfatiza el daño al SNS que ha hecho y sigue haciendo la "dualización sanitaria" imperante en España. La herida ha sido mortal para la atención primaria mediante el progresivo "descremado sociológico" de la misma (aquí, aquí y aquí) que la está conduciendo a ser una atención primaria para pobres y, por tanto, una pobre atención primaria. Una "dualización" y un "descremado"  que no son sólo cosa de jóvenes, también ocurre en los mayores (aquí). Esta dualización es la causa de que quienes deciden sobre la sanidad pública de la mayoría de la gente corriente (el SNS) son, precisamente, quienes menos la utilizan, especialmente su atención primaria. De hecho, quienes han decidido la intensidad de los recortes a aplicar en el SNS son los mismos que han preservado su propia sanidad de tal intensidad recortadora (aquí y aquí).