tag:blogger.com,1999:blog-49156383918827912102024-03-18T23:51:06.883+01:00Salud, dinero y atención primariaJuan Simó.
Médico de familia. Centro de salud Rochapea.
Pamplona. Navarra. España.
ju.simom@gmail.comUnknownnoreply@blogger.comBlogger655125tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-85112513470466931752024-03-17T07:52:00.001+01:002024-03-17T11:53:11.788+01:00 Serpientes Autonómicas, 2002-2021<p><span style="font-size: large; text-align: justify;"></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjjkbZMVPb_DguCpHWxcnpA5efB3v9tVWpcpQyvaJ5rU2pJvnt-bqtZ-X8iWra-W3WYMcEi5BJqNYRildabt_4rplrPUJEKAwF-kJmdY6ctunx9zGvJqUrR6Q6E33wJ2bA8VjVwwRqTsYjz7AKIMB4Ta-AmiIaXSus1MRLH2gvGkeXL9HdHLe5eK3ObUL_m/s400/mapa.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="299" data-original-width="400" height="239" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjjkbZMVPb_DguCpHWxcnpA5efB3v9tVWpcpQyvaJ5rU2pJvnt-bqtZ-X8iWra-W3WYMcEi5BJqNYRildabt_4rplrPUJEKAwF-kJmdY6ctunx9zGvJqUrR6Q6E33wJ2bA8VjVwwRqTsYjz7AKIMB4Ta-AmiIaXSus1MRLH2gvGkeXL9HdHLe5eK3ObUL_m/s320/mapa.jpg" width="320"></a></div><span style="font-family: arial;"><div style="text-align: justify;">Se ofrece en esta entrada una triple visión de la evolución del gasto en Atención Especializada (AES) y del gasto en Atención Primaria (APS) desde 2002 hasta 2021 por Comunidades Autónomas (CCAA). Nos hacemos así una idea cabal de lo ocurrido en cada CCAA. No todas han hecho lo mismo. En la mayoría ha crecido mucho más el gasto de AES que el de APS durante el periodo, incluido el gasto de personal. La mayoría ha desfinanciado más la APS que la AES durante los peores años de la crisis de 2008, también en su gasto de personal. Tampoco todas hacen lo mismo en los años de recuperación económica y los primeros dos años de pandemia. La comparación con el conjunto del SNS explicaría algunas cosas. Veámoslo.</div></span><div><span style="font-family: arial;"><br></span></div><span><span style="font-family: arial;"></span></span><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2024/03/serpientes-autonomicas-2002-2021.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-73995983486326529042024-03-04T19:38:00.000+01:002024-03-04T19:38:00.565+01:00Características de la atención primaria. Glosario básico. SIAP Barcelona 2024<div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEpdBGq_PM6zdczBLE6GR-niARXhxWizQWMValxSJVs5sq1-eermVyiJ6HGjpuoxHOViCV18iNfEBaITzPXA2qOlNKEn9-bmaKphv23eJngprtKBGFKSYbUsaJ2OuuuOZiJoyf2emvPexk3Xi8sp27BBQKIl-JMV04F4kA3-3Hgjr9p6ejKajdLmPv1VNK/s1768/siapbarna.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1768" data-original-width="1450" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEpdBGq_PM6zdczBLE6GR-niARXhxWizQWMValxSJVs5sq1-eermVyiJ6HGjpuoxHOViCV18iNfEBaITzPXA2qOlNKEn9-bmaKphv23eJngprtKBGFKSYbUsaJ2OuuuOZiJoyf2emvPexk3Xi8sp27BBQKIl-JMV04F4kA3-3Hgjr9p6ejKajdLmPv1VNK/s320/siapbarna.jpg" width="262"></a></div>Los días 16 y 17 de febrero de 2024 se celebró en Barcelona la fase presencial del Seminario de Innovación en Atención Primaria (SIAP) sobre "El cuerpo de conocimiento de la Atención Primaria: de la contradicción al sentido" (<a href="https://siapbarcelona2024.wordpress.com/" target="_blank">aquí</a>). Tuvo una fase virtual previa (por correo electrónico) de debate sobre las veinte ponencias del mismo. En el encuentro presencial participaron 255 inscritos. El Grupo de Debate lo formaron 406 personas, organizadores y ponentes incluidos. Respecto de las profesiones de los inscritos: 227 medicina (incluyendo todas las especialidades, también jubilados), 108 residentes (incluyendo medicina y enfermería), 58 enfermería, 8 trabajadoras sociales y otros (psicología, farmacia, estudiantes, legos, etc.). El texto que sigue es un producto colectivo que resume el debate virtual (542 intervenciones) y presencial (172 intervenciones) sobre las 20 ponencias del Seminario. Hay un resumen más narrativo, menos técnico en: “<i><b>¿Atención Primaria? ¡Cuanta más, mejor! Seminario de Innovación en Atención Primaria (SIAP) 2024, Barcelona</b></i>” (<a href="https://sano-y-salvo.blogspot.com/2024/02/atencion-primaria-cuanta-mas-mejor.html" target="_blank">aquí</a>).</div></div></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><br></span></div><div><span></span></div><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2024/03/caracteristicas-de-la-atencion-primaria.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-70187311755917361062024-02-24T20:41:00.002+01:002024-02-25T13:20:35.756+01:00Desentrañando la selección de riesgos en Muface: por fin vemos el elefante en la habitación<p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirTfa1fkgvTkzzndxHHlyyBuWPRS9_wZ7dr32F2mfiJmkSutOAbUvZAf03vI7G5B4TFI_gmWbev4F7XISvF5b7HE2G9yUXmZDembKemJTHoppyfIYSR9261dvfESPLzBFXaxgPlhT7fddOJ8zmk9ZfWnryr0ciju21GDbb4a1H3tCo_zkEtrT0nvuYVMnl/s2393/DESENTRA%C3%91AR.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="2393" data-original-width="2005" height="339" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirTfa1fkgvTkzzndxHHlyyBuWPRS9_wZ7dr32F2mfiJmkSutOAbUvZAf03vI7G5B4TFI_gmWbev4F7XISvF5b7HE2G9yUXmZDembKemJTHoppyfIYSR9261dvfESPLzBFXaxgPlhT7fddOJ8zmk9ZfWnryr0ciju21GDbb4a1H3tCo_zkEtrT0nvuYVMnl/w280-h339/DESENTRA%C3%91AR.jpg" width="280"></a></div>Tenía que pasar y ha pasado. A poco que se estudiara, se encontrarían pruebas. Todos conocíamos casos. No ha sido fácil pues la Administración Pública de las 17 Españas no puede hacer gala de demasiada transparencia. Se acaba de publicar, literalmente hace cuatro días, un estudio que enciende la luz y evidencia la presencia del elefante en la habitación: la selección de riesgos en Muface y similares (Isfas y Mugeju) existe y no es ninguna broma. El título del artículo (traducido pues se publica en inglés) habla por sí mismo: <b><i>"Desentrañando la selección de riesgos en las mutualidades de empleados de las administraciones públicas españolas: evidencia a partir de las hospitalizaciones por cáncer en la red sanitaria pública"</i></b> (<a href="https://link.springer.com/article/10.1007/s10198-024-01671-5" target="_blank">aquí</a>). Los autores han tenido que "desentrañar" esta selección de riesgos. Según la RAE: "sacar, arrancar las entrañas" "Averiguar, penetrar lo más dificultoso y recóndito de una materia". Desde que Laura Pellisé lo estudiara en 1996 (<a href="https://drive.google.com/file/d/1oewH161fDCJjavLBmUDYsHgo-BS66-BW/view" target="_blank">aquí</a>), nadie más había estudiado esto desde entonces. Por lo visto, hay cosas que no interesa investigar. Casi tres décadas después se enciende la luz y vemos claramente el elefante en la habitación. <span>Y</span>a no podemos seguir mirando hacia otro lado.</div><span></span><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2024/02/desentranando-la-seleccion-de-riesgos.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-19022890135485890642024-02-09T20:30:00.011+01:002024-02-11T23:02:20.778+01:00Quo vadis, examen MIR?, por Rubén Blanco<p><span face=""Segoe UI", sans-serif" style="background: white; color: #0f1419;"></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhA220n9YPO446MDNzM0ihCs58Ku6g-hFu2BDCCKeZKW6Q4_RBzAB4mc7f77bWhLE41fGJ2ThXRr8XvKQhyesMDLR4PI_oEElfyBh-R2U2iyxW6DEe_egLqk_rhwknHek_9K05tvElp_qUwTMUavPMq_Vej_8oTgXWzUokBWH53LkT-FpbU3VOu-60CyqSk/s400/ruben.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="400" data-original-width="400" height="361" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhA220n9YPO446MDNzM0ihCs58Ku6g-hFu2BDCCKeZKW6Q4_RBzAB4mc7f77bWhLE41fGJ2ThXRr8XvKQhyesMDLR4PI_oEElfyBh-R2U2iyxW6DEe_egLqk_rhwknHek_9K05tvElp_qUwTMUavPMq_Vej_8oTgXWzUokBWH53LkT-FpbU3VOu-60CyqSk/w348-h361/ruben.jpg" width="348"></a></div><div style="text-align: justify;"><span style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial; background-repeat: initial; background-size: initial;">Cabe preguntarse hacia dónde va el examen MIR y por
qué está revolviendo los cimientos de la formación médica durante el Grado.
Quizá sea el momento de hacer más transparente el proceso de diseño y selección
de las preguntas.</span><span style="background-color: transparent;"> De</span><span style="background-color: transparent;"> ponerles nombres y apellidos. De comprobar si los expertos que las
ponen son tan expertos como se dice. De que éstos sean menos
hipermegaespecialistas y más generalistas. De que haya consecuencias, al
menos de prestigio, por poner una pregunta impugnable, inapropiada o tan “difícil”
que se acierta más por azar que por conocimiento. El Ministerio tiene que darle
una vuelta a esto porque una buena forma de desprestigiar el sistema MIR es
haciendo injusto su acceso por el tipo de preguntas y la creciente
influencia del azar. Porque el examen MIR metastatiza aguas arriba y la Facultad está
invadida. El Grado debe ser una fuente de medicina general y humanismo, pero lo
están convirtiendo en el festival de los tumores raros y de genes triplicados.
Ya no es que el examen sea malo, es que empeora lo demás. El examen MIR está empezando
a oler a cerrado. Quizá sea el momento de ventilar. </span></div><span></span><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2024/02/quo-vadis-examen-mir-por-ruben-blanco.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-89107026740236600692024-01-28T09:22:00.002+01:002024-01-28T09:23:35.428+01:00Elevación de los anticuerpos IgG4 tras la administración de Vacunas de ARNm: un fenómeno preocupante, por José Ramón Loayssa<p><i><span face=""Arial",sans-serif" style="color: #2e2e2e;"></span></i></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><i><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgF6dodKGiA1WB491ngC-mm6rr1EzFJhRTCSUyync4hb4fwv_jMgTtZ7rImP1HglfDe0u7FFo8cQDnm_M5OXSh7PB12iAClVdqqMcBDbEW7h_IPFKoLM-S0KUN1AcDfRNtPLD0a21aIrnhLgYAWQwMp31TguNkUuWIAV_mwUKx7VP85-64KBeDpoYj3AIyo/s1400/joserra.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1400" data-original-width="1400" height="308" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgF6dodKGiA1WB491ngC-mm6rr1EzFJhRTCSUyync4hb4fwv_jMgTtZ7rImP1HglfDe0u7FFo8cQDnm_M5OXSh7PB12iAClVdqqMcBDbEW7h_IPFKoLM-S0KUN1AcDfRNtPLD0a21aIrnhLgYAWQwMp31TguNkUuWIAV_mwUKx7VP85-64KBeDpoYj3AIyo/w308-h308/joserra.jpg" width="308"></a></i></div><div style="text-align: justify;">Las terapias génicas con ARNm en el caso de la Covid-19 se pueden llamar vacunas en la medida que contienen un código genético que estimula a las células del organismo a sintetizar una proteína viral que actúa como substancia extraña y desencadena la reacción del sistema inmunitario dirigida a neutralizarla y destruirla. La elevación de IgG4 tras la vacunación frente a la Covid-19 con ARNm ha sido un hallazgo inesperado que no debemos pasar por alto por sus potenciales consecuencias. La elevación de IgG4 no es algo intrascendente ya que su presencia, salvo pequeñas cantidades, se asocia a cáncer y enfermedades autoinmunes, entre otros riesgos. Es una cuestión que debería interesar no sólo a los inmunólogos y otros especialistas, sino que todos los profesionales sanitarios deben ser conscientes de los posibles riegos de su incremento tras esta vacunación. Especialmente, los médicos de familia deben familiarizarse con los IgG4 para poder cumplir con su tarea de informar y ayudar a los pacientes en la toma de decisiones. </div><span></span><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2024/01/la-elevacion-de-los-anticuerpos-igg4.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com53tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-22002548254550698332024-01-20T08:29:00.000+01:002024-01-20T08:29:54.882+01:00El médico es más “sanador” que científico. Conviene que el médico sea primero artista y luego científico, por Juan Gérvas y Mercedes Pérez-Fernández<p> </p><p class="Standard" style="text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;"><b><span face=""Arial",sans-serif" style="font-size: 14pt; mso-bidi-font-family: "Lucida Sans";"></span></b></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><b><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEih-lHSnJeYX_7GFBoFLRakhGkZf1sZy3M-LoOu97XNJC3iVDXbg4pmUlcT4Y16vcDkyYUzGZxsMdixrPDM1GGKseejj_5vR6ZZD31GJhjFF6aQ0y0SpYg7-S_sN7DRs8r1ppHxMrZfPdwhhg8IyQ0OCfc1GAVc_7WzkFrIRjmaO0CNSnU-zaFaw7eGsx6Y/s1170/dinisaurios.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1170" data-original-width="1170" height="370" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEih-lHSnJeYX_7GFBoFLRakhGkZf1sZy3M-LoOu97XNJC3iVDXbg4pmUlcT4Y16vcDkyYUzGZxsMdixrPDM1GGKseejj_5vR6ZZD31GJhjFF6aQ0y0SpYg7-S_sN7DRs8r1ppHxMrZfPdwhhg8IyQ0OCfc1GAVc_7WzkFrIRjmaO0CNSnU-zaFaw7eGsx6Y/w370-h370/dinisaurios.jpg" width="370"></a></b></div><p class="Standard" style="text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;"><span face=""Arial",sans-serif" style="font-size: 14pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Lucida Sans";">André Islabao es médico internista
brasileño. </span><span style="font-size: 14pt;">André Islabao practica “Slow Medicine” y
por ello promueve el uso apropiado del tiempo y de las intervenciones médicas.
Ha escrito dos libros ("Entre a estatística e a medicina da alma" y
"O risco de cair é voar") y publica con frecuencia comentarios sobre
la práctica clínica. Por ejemplo, “El arte de espantar dinosauros” en que a
partir de un relato popular ironiza sobre que no hay dinosaurios por los
rituales que hacemos para espantarlos, algo en que refleja la Medicina actual
desde el "descubrimiento" de los factores de riesgo, que no siendo ni
necesarios ni suficientes para enfermar logran que su “tratamiento” espante a
los dinosaurios de las enfermedades (<a href="https://andreislabao.com.br/2023/04/30/a-arte-de-espantar-dinossauros/" target="_blank">aquí</a>).</span></p><p class="Standard" style="text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;"><span></span></p><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2024/01/el-medico-es-mas-sanador-que-cientifico.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-80869301556602768122024-01-13T08:16:00.000+01:002024-01-13T08:16:54.413+01:00¿Es atractiva la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria entre los candidatos MIR?, por Yoseba Cánovas<p class="MsoNormal"><span style="line-height: 107%;"></span></p><div class="separator" style="clear: both; font-size: 12pt; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhT1Sf9Ewr9KDXdqJ4MYlU-QLoxr5Gd00f01UxdDOVDkX57XURn6io-Oq5Cynz2tuRyqlvGqPNuDmaxkhtbC1FDvgTXcGKE4RTE1EQ6PRspeRiRlH3NBsP6JG8t5ZVVEiVe6kZgu6Aq97g4OpJUqFAEbVgqeuqH1T0R_nk1D65K3dvHbFkODrm1102TwEtw/s800/yoseba2.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="800" data-original-width="800" height="250" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhT1Sf9Ewr9KDXdqJ4MYlU-QLoxr5Gd00f01UxdDOVDkX57XURn6io-Oq5Cynz2tuRyqlvGqPNuDmaxkhtbC1FDvgTXcGKE4RTE1EQ6PRspeRiRlH3NBsP6JG8t5ZVVEiVe6kZgu6Aq97g4OpJUqFAEbVgqeuqH1T0R_nk1D65K3dvHbFkODrm1102TwEtw/w277-h250/yoseba2.jpg" width="277"></a></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;">A raíz de la carta científica titulada “<i><b>El atractivo de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria en la elección de plazas MIR 2023</b></i>” que recientemente hemos publicado en la revista Atención Primaria (<a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10339114/pdf/main.pdf">aquí</a>), Juan Simó me pidió si podía desarrollar el tema para su Blog, por lo que aquí os presento este análisis. </span></div><div style="text-align: justify;"><span></span></div><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2024/01/es-atractiva-la-especialidad-de.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com8tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-74248961024080005782024-01-06T08:53:00.000+01:002024-01-06T08:53:17.789+01:00Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado. Documento de posicionamiento de ASENEM-SEPD<p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEit9Yq9axhKEQWifQI7Qm295aKImBOmuLzLxZnPP191yKQl7RaKXLYzB5YzFE3fjX-ZG8k5YBVCM5I05H559G1oaEpm6hRuRctEtLYcfhwQykwyGfjDUVaocFH_39SsENziN-os4LSW_64J9-zlGJ9ws-SqnDs6UyBeTM1eJyaUVg0aNgls74bxtCXiOrl0/s923/sibo.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="703" data-original-width="923" height="331" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEit9Yq9axhKEQWifQI7Qm295aKImBOmuLzLxZnPP191yKQl7RaKXLYzB5YzFE3fjX-ZG8k5YBVCM5I05H559G1oaEpm6hRuRctEtLYcfhwQykwyGfjDUVaocFH_39SsENziN-os4LSW_64J9-zlGJ9ws-SqnDs6UyBeTM1eJyaUVg0aNgls74bxtCXiOrl0/w420-h331/sibo.jpg" width="420"></a></div><div style="text-align: justify;">El Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO, por su siglas en inglés) ha sido difundido y puesto de moda por <i>influencers</i> en redes sociales. Llevamos muchos meses con, probablemente, una de la mayores campañas de <i>disease mongering</i> (<a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Disease_mongering" target="_blank">aquí</a>) de los últimos tiempos, la primera sustentada básicamente en redes sociales y agrandada con la inestimable colaboración de los medios (<a href="https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-07-21/los-males-del-sibo-el-exceso-de-bacterias-en-el-intestino-delgado-que-causa-diarrea-e-hinchazon.html" target="_blank">aquí</a>). Como muestra la figura adjunta, en internet uno ya encuentra desde sistemas de monitorización de la dieta, supuestos medicamentos y pruebas de aliento diagnósticas. Todo un negocio apoyado en un montaje propagandístico como una catedral. Por ello, se agradece este documento de posicionamiento publicado en inglés como editorial en la Revista Española de Patología Digestiva (<a href="https://www.reed.es/sobrecrecimiento-bacteriano-intestinal-documento-de-posicionamiento-asenem-sepd13399" target="_blank">aquí</a>). Se ofrece en esta entrada la traducción del mismo.</div><span></span><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2024/01/sobrecrecimiento-bacteriano-del.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-21235626278482805882024-01-01T13:45:00.005+01:002024-01-01T13:50:43.773+01:00La valoración independiente de la pandemia covid-19, por Andreu Segura<p><span face=""Noto Sans", sans-serif" style="background-color: white;"></span></p><div class="separator" style="clear: both; color: #1f354a; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh27Q0Oze1dYtp2lUVF9v1PQjkXUjF42kxpb5vMM_IFg7O8QaVZf7RJHWEYKWlSgXbgQExb_dvlA3zjM4tmII6o4BC92X9ThD4bjcAZJaC9vFfF3bd0OCIJJqliYNrZA6u6hSOwmTNWmsFUrXqvvArbS4lJv53qjM-zu3WQkzA0OMH6dWXJ93FR7b9VerX9/s300/segura.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: large;"><img border="0" data-original-height="168" data-original-width="300" height="180" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh27Q0Oze1dYtp2lUVF9v1PQjkXUjF42kxpb5vMM_IFg7O8QaVZf7RJHWEYKWlSgXbgQExb_dvlA3zjM4tmII6o4BC92X9ThD4bjcAZJaC9vFfF3bd0OCIJJqliYNrZA6u6hSOwmTNWmsFUrXqvvArbS4lJv53qjM-zu3WQkzA0OMH6dWXJ93FR7b9VerX9/w309-h180/segura.jpg" width="309"></span></a></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><span>La reciente publicación del informe
'<b>Evaluación del desempeño del SNS español frente a la pandemia de la Covid-19.
Lecciones de y para una pandemia</b></span>' (<a href="https://www.sanidad.gob.es/areas/alertasEmergenciasSanitarias/alertasActuales/nCov/documentos/EVALUACION_DEL_DESEMPENO_DEL_SNS_ESPANOL_FRENTE_A_LA_PANDEMIA_DE_COVID-19.pdf" target="_blank">aquí</a>)<span> merece, en primer lugar, un oportuno
reconocimiento. No estamos acostumbrados a que desde las </span><span style="background-color: transparent;">administraciones
públicas responsables se promuevan y se asuman iniciativas de esta
naturaleza.</span></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0cm;"></p><div style="text-align: justify;"><span face=""Noto Sans", sans-serif"><span></span></span></div><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2024/01/la-valoracion-independiente-de-la.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-47589302079238182102023-12-24T09:05:00.000+01:002023-12-24T09:05:06.308+01:00Feliz Navidad - Bon Nadal - Eguberri on - Bo Nadal<p> </p><div class="separator" style="clear: both; text-align: left;"><b style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="color: blue;"><div class="separator" style="clear: both; font-family: "trebuchet ms", sans-serif; font-size: large; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgt5rLcL54hzo-Plx9BPX4K8cQVt6ZAZ5nwO1_nn4IQ-DWI0iX__BS_BiYn-ExLYj2A6EmC0jOeaWaCFhMIwjS-UTMlwPIUWNDq6086yoWwYCwqIixxveSMEnYSFJCgfpgoncoelOBWbS4wIPSKRHpRqAPtF7cZWF83AHbWZ4pA0mPTDge1kdbPLCZ806Nq/s217/gifanimadonavidad.gif" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="212" data-original-width="217" height="271" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgt5rLcL54hzo-Plx9BPX4K8cQVt6ZAZ5nwO1_nn4IQ-DWI0iX__BS_BiYn-ExLYj2A6EmC0jOeaWaCFhMIwjS-UTMlwPIUWNDq6086yoWwYCwqIixxveSMEnYSFJCgfpgoncoelOBWbS4wIPSKRHpRqAPtF7cZWF83AHbWZ4pA0mPTDge1kdbPLCZ806Nq/w277-h271/gifanimadonavidad.gif" width="277"></a></div><span style="font-family: arial; font-size: large;">A ti que creas y ofreces servicio, humanidad, calidez, amabilidad, compromiso, lealtad, hospitalidad, entusiasmo, pasión y compasión en una sanidad pública que necesita tanto de estas cosas como de la eficacia, la efectividad, la eficiencia, la medicina basada en la evidencia y la calidad total.</span></span></b><b style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-family: arial; font-size: large;"> </span></b></div><p></p><div style="text-align: justify;"><b style="color: #990000; text-align: left;"><span style="font-family: arial; font-size: large;"><br></span></b></div><div style="text-align: justify;"><b style="color: #990000; text-align: left;"><span style="font-family: arial; font-size: large;"><br></span></b></div><div style="text-align: justify;"><b style="color: #990000; text-align: left;"><span style="font-family: arial; font-size: large;">Feliz Navidad y mis mejores deseos para 2024</span></b></div><div style="text-align: right;"><div style="text-align: left;"><span style="color: #990000; font-family: arial; font-size: large;"><b>Juan Simó</b></span></div><div style="text-align: left;"><span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: #990000; font-size: small;"><b><br></b></span></div><span></span></div><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/12/feliz-navidad-bon-nadal-eguberri-on-bo.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-40811626555164578192023-12-18T21:36:00.014+01:002023-12-19T06:32:57.565+01:00La falta actual de médicos tiene que ver con las políticas de recortes de hace 10 años del PP -García dixit<p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2dEHWKBLZEEpURuQL2l6ZcvfUEVQYZvkmb5S6xLs5ok7AYP0Oq3NdiV8CO0BJRCt7kzRFqKlDa5N6W8qK28GMMuXFSeO3FPf_voZCMaJKHRpfW_MZDPK3-nvP5aGLqIbDR40n-RfYitnXcPwC4SIIjg6kPs-oC0MaU1nnNFF65xKiu-ws9k0YCRnlQbmX/s1955/Plazar%20MIR%20ofertadas%20por%20CCAA%202001_2023.png" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1215" data-original-width="1955" height="228" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2dEHWKBLZEEpURuQL2l6ZcvfUEVQYZvkmb5S6xLs5ok7AYP0Oq3NdiV8CO0BJRCt7kzRFqKlDa5N6W8qK28GMMuXFSeO3FPf_voZCMaJKHRpfW_MZDPK3-nvP5aGLqIbDR40n-RfYitnXcPwC4SIIjg6kPs-oC0MaU1nnNFF65xKiu-ws9k0YCRnlQbmX/w334-h228/Plazar%20MIR%20ofertadas%20por%20CCAA%202001_2023.png" width="334"></a></div><div style="text-align: justify;">La figura adjunta muestra la reducción de la oferta de plazas MIR durante los tiempos de recortes, en concreto entre 2010 y 2015. La ministra García acusa de la supuesta "falta de profesionales" a las políticas de recortes de hace 10 años del PP con Rajoy a la cabeza del Gobierno. Lo que no dice la ministra es que el ministerio saca las plazas que las CCAA ofrecen para formación MIR. El número de plazas MIR ofertadas no lo decide el ministerio, ni cuando bajan ni cuando suben, sino los responsables sanitarios de las CCAA. Veamos, pues, qué CCAA redujeron la oferta de plazas MIR de Medicina de Familia y Comunitaria (MFyC) porque no todas hicieron lo mismo. </div><p></p><span></span><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/12/la-falta-actual-de-medicos-tiene-que.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-50294795346981165922023-12-09T08:27:00.000+01:002023-12-09T08:27:19.378+01:00Diálogos sobre «Sostenibilidad social, financiera y gestión de los recursos humanos del Sistema Nacional de Salud»<p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjGy4Ppoy7zSuLUpTln_1bMfAPoYFvJVYytYIvQpA_5locEfkJeOHuupu0c1wKP8zm9QB8cfzUfeYp8smLPz-rKMFQjnUzAaTBf7QqsuGbAr1wXMwlaQChWdTQ-w1pQKlVANCiuln7RMAgh0CvexEpDWYpAi1ImiX9FWiETHVRSEWi_YPUbJqCYo_SMzB7V/s782/dialogos.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="782" data-original-width="610" height="337" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjGy4Ppoy7zSuLUpTln_1bMfAPoYFvJVYytYIvQpA_5locEfkJeOHuupu0c1wKP8zm9QB8cfzUfeYp8smLPz-rKMFQjnUzAaTBf7QqsuGbAr1wXMwlaQChWdTQ-w1pQKlVANCiuln7RMAgh0CvexEpDWYpAi1ImiX9FWiETHVRSEWi_YPUbJqCYo_SMzB7V/w264-h337/dialogos.jpg" width="264"></a></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: large;">El pasado 6 de noviembre se llevó a cabo la jornada de Diálogos sobre «Sostenibilidad social, financiera y gestión de los recursos humanos del Sistema Nacional de Salud» organizada por la Fundación Ernest Lluch y el Club de Roma (oficina de Barcelona) con la colaboración del ISGlobal y la Asociación de Economía de la Salud (AES) (<a href="https://www.fundacioernestlluch.org/es/actividades/dialogos-sobre-sostenibilidad-social-financiera-y-gestion-de-los-recursos-humanos-del-sistema-nacional-de-salud%EF%BF%BC/" target="_blank">aquí</a>). La jornada reunió a expertos del mundo académico y sanitario con una idea en el trasfondo: pensar que treinta y siete años después de la aprobación de la Ley General de Sanidad, es posiblemente necesario plantear un nuevo contrato social para asegurar la sostenibilidad social y financiera del Sistema de Salud. Las tres sesiones de diálogos se celebraron en el CaixaForum Macaya de Barcelona. Se presentan a continuación los vídeos de estas tres sesiones</span><span style="font-size: medium;">.</span></div><div style="text-align: justify;"><span></span></div><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/12/dialogos-sobre-sostenibilidad-social.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-18205425250549611712023-12-02T07:56:00.000+01:002023-12-02T07:56:21.027+01:00Necesitamos hablar con nuestros pacientes sobre la calidad, no la cantidad, de vida<p><b></b></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><b><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEieU6Hhz3xbNbc7a7RCM3bfyYvdqdJbvhBFvQIgwRroRMrg6ATIQA_5baeDOmifN0XC6DValS4PHD_SLCLSnzqA9S2vaBxDT1V_yzqNXVP_mK1C4QjmN5WQleSYVVz3Bg-3Z1SPIL_CWo7gcajcTKRNee9d-NaLwviTdUmmaeTuVi3qK7bIz3DgRyAtll_r/s1213/pulse.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1213" data-original-width="774" height="333" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEieU6Hhz3xbNbc7a7RCM3bfyYvdqdJbvhBFvQIgwRroRMrg6ATIQA_5baeDOmifN0XC6DValS4PHD_SLCLSnzqA9S2vaBxDT1V_yzqNXVP_mK1C4QjmN5WQleSYVVz3Bg-3Z1SPIL_CWo7gcajcTKRNee9d-NaLwviTdUmmaeTuVi3qK7bIz3DgRyAtll_r/w227-h333/pulse.jpg" width="227"></a></b></div><p></p><p class="Standard"><span style="font-size: large;">Texto original publicado en inglés en PULSE el 28 de noviembre de 2023, titulado:<o:p></o:p></span></p><p class="Standard"><span style="font-size: large;"><br></span></p><p class="Standard"><b><span style="font-size: large;">“We need to talk to patients about quality, not quantity, of life”</span></b></p><p class="Standard"><span style="font-size: large;"><a href="https://www.pulsetoday.co.uk/views/dr-burnt-out/we-need-to-talk-to-patients-about-quality-not-quantity-of-life/"><span color="windowtext" style="text-decoration-line: none;">https://www.pulsetoday.co.uk/views/dr-burnt-out/we-need-to-talk-to-patients-about-quality-not-quantity-of-life/</span></a><o:p></o:p></span></p><p class="Standard"><o:p><span style="font-size: large;"> </span></o:p></p><p><span style="font-size: large;">Traducción-adaptación de Juan Gérvas, Doctor en Medicina, médico rural jubilado, ex-profesor de Salud Pública, Equipo CESCA, Madrid. En <span style="color: red;">rojo </span>van algunas anotaciones-aclaraciones del traductor.</span></p><p><span></span></p><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/12/necesitamos-hablar-con-nuestros.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-27245426623921734292023-11-26T08:18:00.000+01:002023-11-26T08:18:23.842+01:00Remdesivir, el nuevo bálsamo de Fierabrás: siguiendo el rastro del dinero, por Bárbara Hernández<p class="MsoNormal" style="line-height: 115%; text-align: left; text-indent: 35.4pt;"><span style="line-height: 115%;"></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpqaNrK6n48xPefU7dsn8Y2WFrAwZ8HIunWok6qWN2qCrPl3R-93Wli-C3FVUH43CEWBDaYMJeAVc8Jq8FYtW9rB5n86mlTTYzbuTkV9nF62zJDqOPi5X_RoHgUQqlsB8R9PTDJROIT_PxH68T5td0ors56MZvp6qzgvsLc3MbhVJ8o9FpbaRy1AGCR6hg/s2311/fierabras.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="2311" data-original-width="1816" height="490" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpqaNrK6n48xPefU7dsn8Y2WFrAwZ8HIunWok6qWN2qCrPl3R-93Wli-C3FVUH43CEWBDaYMJeAVc8Jq8FYtW9rB5n86mlTTYzbuTkV9nF62zJDqOPi5X_RoHgUQqlsB8R9PTDJROIT_PxH68T5td0ors56MZvp6qzgvsLc3MbhVJ8o9FpbaRy1AGCR6hg/w362-h490/fierabras.jpg" width="362"></a></div><div style="text-align: justify;"><i><span style="font-family: georgia;"><b>-¿Cómo estás? Me han comentado que finalmente has decidido participar en el ensayo.</b></span></i></div><div style="text-align: justify;"><i><span style="color: #2b00fe; font-family: georgia;"><b>-Estoy jodido y preocupado.</b></span></i></div><div style="text-align: justify;"><i><span style="font-family: georgia;"><b>-¿Y eso?</b></span></i></div><div style="text-align: justify;"><i><span style="color: #2b00fe; font-family: georgia;"><b>-Creo que están engañando a los médicos con lo del medicamento este.</b></span></i></div><div style="text-align: justify;"><i><span style="font-family: georgia;"><b>-¿Por qué piensas que están engañando a los médicos?</b></span></i></div><div style="text-align: justify;"><i><span style="color: #2b00fe; font-family: georgia;"><b>-Me han dicho que para que me den el fármaco bueno tengo que participar en el ensayo clínico, ya que Trump ha comprado todo el medicamento y es la única forma de conseguirlo. Eso no huele bien, no sé si he hecho bien o no participando.</b></span></i></div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;">Motivada por esta conversación con un enfermo de covid en el trabajo, más las irregularidades que iba hallando en el ensayo clínico Solidarity, escribí este texto en 2021. En su momento Juan Simó aceptó publicarlo en su blog, pero debido a la situación de censura vivida en mi trabajo, apliqué mi principio de precaución: no me atreví. No quedando satisfecha con mi elección, desempolvé el texto en verano, ya que el fármaco continúa administrándose en la actualidad. Meses después, tras una conversación telefónica, llegó la respuesta que buscaba; por eso lo estás leyendo hoy.</div><span></span><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/11/remdesivir-el-nuevo-balsamo-de.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-55628365094605081592023-11-19T07:44:00.000+01:002023-11-19T07:44:26.262+01:00Rutas a medio y corto plazo para la atención primaria española, por Beatriz González y Juan Simó<p></p><div class="separator" style="clear: both; font-size: x-large; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvHlscGUkacCUfLfGMFwYHCPgoUD7IAnFF9lpE74In3yQWatHoujjJmY8YxvCH5YXjaYcgw72ba2E4clH058P9H6GVtf6GptajyMCwNmqvd0XTPjVV2wILdU-lCzC3stf9N7jwN3Od_5rIXyr2Oymfu4rPeoOZLXljx_FJlkGX_rW6Z8lYvIJyYPKKMtV6/s1002/cartel.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1002" data-original-width="707" height="481" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvHlscGUkacCUfLfGMFwYHCPgoUD7IAnFF9lpE74In3yQWatHoujjJmY8YxvCH5YXjaYcgw72ba2E4clH058P9H6GVtf6GptajyMCwNmqvd0XTPjVV2wILdU-lCzC3stf9N7jwN3Od_5rIXyr2Oymfu4rPeoOZLXljx_FJlkGX_rW6Z8lYvIJyYPKKMtV6/w327-h481/cartel.jpg" width="327"></a></div><span style="font-size: x-large;"><div style="text-align: justify;">El pasado 28 de septiembre tuve la suerte de compartir con Beatriz González una charla en una jornada organizada por la Sociedad Navarra de Medicina de Familia (<a href="https://x.com/namFYC/status/1699134923573985334?s=20" target="_blank">NAMFYC</a>). La jornada se tituló "<b><i>Rutas a medio y corto plazo para la atención primaria española</i></b>". Pongo a continuación los vídeos de la misma por orden de intervención y aprovecho para agradecer a la NAMFYC su invitación y a Beatriz que accediera a participar de forma presencial por el esfuerzo que supone el desplazamiento a Pamplona desde Las Palmas. Detalles ambos que no se olvidan.</div></span><p></p><p><span></span></p><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/11/rutas-medio-y-corto-plazo-para-la.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-33159085600910244392023-11-14T16:38:00.001+01:002023-11-14T19:31:19.687+01:00No vuelva usted mañana, por Juan Diego Areta<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoHTZ0q2opp8OzkSy8WjmxrJT2eo9Qn5ZretqzXugmFBfRjkrrrLkmcH0g4OG46TUBUpOYIbcfxs813PPNlzF8usq2y1U39PMmtsFSGhZE5UKT9NT5a02se3etsnyZv76TbImvFYdi6ednwN1oJTiZ0mWs8GMFfG2fy2hprFu4BJbAiGJgripZnQTA5Ehn/s921/juandi.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="921" data-original-width="754" height="282" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoHTZ0q2opp8OzkSy8WjmxrJT2eo9Qn5ZretqzXugmFBfRjkrrrLkmcH0g4OG46TUBUpOYIbcfxs813PPNlzF8usq2y1U39PMmtsFSGhZE5UKT9NT5a02se3etsnyZv76TbImvFYdi6ednwN1oJTiZ0mWs8GMFfG2fy2hprFu4BJbAiGJgripZnQTA5Ehn/w231-h282/juandi.jpg" width="231"></a></div><div style="text-align: justify;">Trabajo como médico de cabecera en el centro de salud de un pueblo de Andalucía. Hace pocas semanas solicité una consulta con un especialista hospitalario para una de mis pacientes. Es una paciente con ciertas limitaciones para la movilidad. Tras esa consulta en el hospital, ella y su hija vinieron a verme. La hija me explicó que el compañero que les atendió les dijo que no tenían que haber llevado a la paciente, que él podía pedir las pruebas sin verla y le llamaría para informarle de los resultados. De hecho les pidió que no acudieran a una próxima consulta, que mejor hablarían de los resultados por teléfono. Me quedé sorprendido con la anécdota y pensé que era algo puntual y que el médico lo diría de forma excepcional por la situación concreta de esa paciente. No obstante, un par de semanas después se me informó de algo que me hizo ver que estaba equivocado: a dos servicios de nuestro hospital de referencia sólo les podemos derivar pacientes por la vía de la teleconsulta y no para una cita presencial, algo que se prevé extender a todos los demás servicios.</div><div><span></span></div><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/11/no-vuelva-usted-manana-por-juan-diego.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com13tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-31358536163017975082023-11-11T07:34:00.005+01:002023-11-11T16:05:24.685+01:00¿Tratamiento del paciente con cáncer? ¡Quimioterapia hasta la tumba!, por Juan Gérvas<p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial; font-size: medium;"></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"><span style="font-family: arial; text-align: left;"><div class="separator" style="clear: both; font-size: x-large; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiO3dRNzTm0IAlSvnBoFZm-byElTwnYIZ1pqHYiAbBYNZKK_7m3-kHveZ_Gz5zMht2pMxWT-XqrdnSEHCzxRqbCJRATz4cVzWS5Fc-QPAjkUB4NORxUfIUfY0lUk28zMPNsHXgK5HFHPvpQC9uXCg2gp_885XXnISYWsO9uVFA9x1_jb-imRcnaaFP1scv0/s920/lalanda.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="920" data-original-width="920" height="404" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiO3dRNzTm0IAlSvnBoFZm-byElTwnYIZ1pqHYiAbBYNZKK_7m3-kHveZ_Gz5zMht2pMxWT-XqrdnSEHCzxRqbCJRATz4cVzWS5Fc-QPAjkUB4NORxUfIUfY0lUk28zMPNsHXgK5HFHPvpQC9uXCg2gp_885XXnISYWsO9uVFA9x1_jb-imRcnaaFP1scv0/w381-h404/lalanda.jpg" width="381"></a></div><span style="font-size: large;">En España y en el mundo
se hacen constantemente ensayos clínicos en los que se pide a los pacientes que
participen en la investigación de nuevos medicamentos “por el bien de la
ciencia”. Esto es especialmente duro para pacientes con cáncer pues muchos morirán
sin saber si ha valido la pena y a muchos se les ofrece la participación como
“último recurso”, cuando ya ha fracasado todo lo conocido y se le crean
expectativas de novedad que no se corresponden a la realidad</span></span><span style="font-size: large;"><span class="MsoFootnoteReference" style="font-family: arial; text-align: left;"><span class="MsoFootnoteReference"><b><span style="color: #2b00fe;">[1]</span></b></span></span><span style="font-family: arial; text-align: left;">.
Así, mucha quimioterapia logra la pírrica victoria de añadir 3,5 meses más de
vida a costa de un gran sufrimiento (incrementa el “tiempo de vida intoxicada”,
las horas y días de vida no disfrutados al ser empleados en el tratamiento en
el hospital, los transportes, las complicaciones, las consultas, etc.)</span><span style="color: #2b00fe; font-family: arial; text-align: left;"><b><span class="MsoFootnoteReference"><span class="MsoFootnoteReference">[2]</span></span><span class="MsoFootnoteReference"><span class="MsoFootnoteReference">[3]</span></span></b></span><span style="font-family: arial; text-align: left;">.</span></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"><span style="font-family: arial; font-size: large;"></span></div><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/11/tratamiento-del-paciente-con-cancer.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-72313652892775049112023-10-23T16:18:00.003+02:002023-10-23T17:31:57.296+02:00¿Personas invisibles o invisibilizadas? Abrir los ojos al sistema de salud. Resumen SIAP Porto 2023.<p><b style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 14.0pt;"></span></b></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><b style="text-align: justify;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0jdhJ8l5jb1bE6J-USfZk5-4No2IeJQXfHsqluCttvNnBzriRtt7RGwx5JeEh_Ur5POYgOQ3rs7hdGaDwQBvSaJ9FqwfQxdRAJKHbaxNhVzYCF7Pl8X07NNGekZxEmUNgKnKecDQTdBcECI2sZa2yVLzYcN6CtyaMA8VGF9yxE8uwxDqsNaiGl_Vkok29/s1024/oporto.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="768" data-original-width="1024" height="295" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0jdhJ8l5jb1bE6J-USfZk5-4No2IeJQXfHsqluCttvNnBzriRtt7RGwx5JeEh_Ur5POYgOQ3rs7hdGaDwQBvSaJ9FqwfQxdRAJKHbaxNhVzYCF7Pl8X07NNGekZxEmUNgKnKecDQTdBcECI2sZa2yVLzYcN6CtyaMA8VGF9yxE8uwxDqsNaiGl_Vkok29/w394-h295/oporto.jpg" width="394"></a></b></div><div style="text-align: justify;">Este texto es un resumen del Seminario de Innovación en Atención Primaria SIAP Porto (Portugal) 2023 SIAP nº 49 - Satélite nº 8 Pessoas invisíveis ou invisibilizadas? Abrir os olhos ao sistema de saúde. ¿Personas invisibles o invisibilizadas? Abrir los ojos al sistema de salud. Celebrado en su fase presencial en Porto (Portugal), 29 e 30 de septiembre de 2023, tuvo una fase previa de debate virtual (por correo electrónico) desde el 1 de septiembre. Hubo 126 participantes, el 77 % mujeres. En el debate virtual por correo-e hubo 24 asuntos abiertos y un total de 181 intervenciones, el 61 % de mujeres. En la reunión presencial hubo una asistencia media de 62 personas, el 81 % mujeres. Contamos con 24 ponencias (cápsulas de experiencias incluidas) y 36 ponentes, el 89 % mujeres. Hubo 152 intervenciones, el 78 % de mujeres.</div><p></p><p><b style="text-align: justify;"><span></span></b></p><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/10/personas-invisibles-o-invisibilizadas.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-37514981400989161262023-10-07T08:59:00.000+02:002023-10-07T08:59:27.241+02:00El sufrimiento humano es muchas veces inescrutable, y para ser creído no tiene porqué adaptarse a la simplicidad de la ciencia médica<div style="text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><b><span style="color: #2b00fe;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: left;"><b style="text-align: justify;"><span style="color: #2b00fe;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: left;"><b style="text-align: justify;"><span style="color: #2b00fe;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVLTnbxlCktFctAjBZj4pkajpnucs5eBpohzzQ_5KYci-x1E5QOoDh_gV_ZF4k4vsAFIOeYC39pvzpBbQiR0R-Fg9zAsRq98Faen5MTNvtswgaPOScFVqY1TtH5Wd-gTsqA7V_XAsvMkH5TFTPhTnkeaOPeMIbyI1d8FUByZlhpBRdWVjCaYyJ5t2NufIO/s1687/siapporto.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1687" data-original-width="1194" height="337" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVLTnbxlCktFctAjBZj4pkajpnucs5eBpohzzQ_5KYci-x1E5QOoDh_gV_ZF4k4vsAFIOeYC39pvzpBbQiR0R-Fg9zAsRq98Faen5MTNvtswgaPOScFVqY1TtH5Wd-gTsqA7V_XAsvMkH5TFTPhTnkeaOPeMIbyI1d8FUByZlhpBRdWVjCaYyJ5t2NufIO/w226-h337/siapporto.jpg" width="226"></a></div>Variabilidad en el sufrir</span></b></div></span></b></div></span></b></span></div><span><div style="font-size: large; text-align: justify;">En atención primaria tenemos el privilegio de celebrar la increíble variabilidad humana y por ello no hay nunca una consulta igual a otra, ni siquiera el mismo proceso patológico repetido en la misma persona. No hay pacientes iguales, tampoco a lo largo de su propia biografía, y no hay procesos iguales, ni siquiera “gripes”. No hay encuentros repetidos, hay encuentros renovados, nunca iguales. Cada día, cada consulta, es una caja de sorpresa, un tener que decir “Eso no viene en los libros”, “Esto no lo había visto nunca”, “Esto es un aprender de continuo, ¡cómo sorprende cada situación!”, etc. Las peculiaridades de cada persona, su constante y vibrante cambiar con el curso de la vida, convierten las consultas de atención primaria en un reto para la formación (e imaginación) de sus profesionales.</div><div style="font-size: large; text-align: justify;"><br></div><span style="font-size: large;"></span></span><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/10/el-sufrimiento-humano-es-muchas-veces.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-30342457005968473082023-10-01T07:00:00.004+02:002023-10-01T10:24:44.381+02:00La salud enferma, por Fernando Fabiani<div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjCkF6gvihr-ksVSkwbsxtUgDbk5spcgwgbMvVnggkf-HkerzUqpKa-lRyYcbXnCHZEEFRwkKtdDRwBQmmNTTr56v3QZ2rhCJ9qdZDZOOoNFVJ-gy3a_gKke0GoFd_BOTAkDV4IQQzuCYpe5j_Xic-jWvtvB68aRXyncrrQGWLbG30iIPZ3nhTH5dMAo8r0/s1043/fabiani.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="670" data-original-width="1043" height="286" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjCkF6gvihr-ksVSkwbsxtUgDbk5spcgwgbMvVnggkf-HkerzUqpKa-lRyYcbXnCHZEEFRwkKtdDRwBQmmNTTr56v3QZ2rhCJ9qdZDZOOoNFVJ-gy3a_gKke0GoFd_BOTAkDV4IQQzuCYpe5j_Xic-jWvtvB68aRXyncrrQGWLbG30iIPZ3nhTH5dMAo8r0/w444-h286/fabiani.jpg" width="444"></a></div><span style="font-size: medium;">Nuestra sociedad ha idealizado el concepto de salud: absoluta, libre de sufrimiento, sin riesgo alguno de pérdida, imprescindible para nuestra felicidad… Y, al mismo tiempo, ha asumido tener derecho a poseerla. Una salud que se antoja inalcanzable, pero que perseguimos de modo que roza lo obsesivo. Una salud que está enferma y tiene la capacidad de enfermarnos. Más allá de la dificultad de definir o concretar qué es la salud, hay algo que tengo claro: Si una persona, por muy sana que esté, se siente enferma, deja de estar sana. De modo inmediato. </span></div><div style="text-align: justify;"><span></span></div><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/10/la-salud-enferma-por-fernando-fabiani.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-47986074593487328592023-09-25T23:06:00.005+02:002023-10-07T21:36:59.445+02:00 Ceguera/sordera/anestesia profesional e institucional. Hay mucho sufrimiento y pacientes que no vemos, ni oímos ni percibimos, por Juan Gérvas y Mercedes Pérez-Fernández<p></p><p class="MsoNormal"><b><span face=""Arial",sans-serif" style="font-size: 14pt; mso-bidi-font-family: "Lucida Sans";"><span style="color: #2b00fe;"></span></span></b></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><b><span style="color: #2b00fe;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKEjfepO_0hPtHMrYNyJ2wZz3Z06l7fJaXbQRu6zIDpJXmRC4ZiebT0cH_K4bgpyA2AhOjO2-29x_zkFfXrSiR4NRGVpT7EQfxEEBx2FZzk-tHfVQI6zYix3TW12PJLDB4ZNtGX0E582g9iFJK5FgywJALS6sfnDeluoxLcD1RAhBQjcfNG0MzwS7tKHVO/s2048/JGMPF.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1536" data-original-width="2048" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKEjfepO_0hPtHMrYNyJ2wZz3Z06l7fJaXbQRu6zIDpJXmRC4ZiebT0cH_K4bgpyA2AhOjO2-29x_zkFfXrSiR4NRGVpT7EQfxEEBx2FZzk-tHfVQI6zYix3TW12PJLDB4ZNtGX0E582g9iFJK5FgywJALS6sfnDeluoxLcD1RAhBQjcfNG0MzwS7tKHVO/s320/JGMPF.jpg" width="320"></a></span></b></div><b><span style="color: #2b00fe;">Resumen</span><o:p></o:p></b><p></p>
<p class="MsoBodyText" style="line-height: normal; margin-bottom: 0cm;"><span face=""Arial",sans-serif" style="color: black; font-size: 14pt; mso-bidi-font-family: "Lucida Sans";">Nuestro cerebro tiene limitaciones estructurales,
por ejemplo para percibir la radiación ionizante.</span><b><span style="font-size: 15pt;"><o:p></o:p></span></b></p>
<p class="MsoBodyText" style="line-height: normal; margin-bottom: 0cm;"><span face=""Arial",sans-serif" style="color: black; font-size: 14pt; mso-bidi-font-family: "Lucida Sans";">Lo que se percibe mediante los sentidos se
interpreta en el cerebro, según el ambiente en que se desarrolla su maduración.
</span><b><span style="font-size: 15pt;"><o:p></o:p></span></b></p>
<p class="MsoBodyText" style="line-height: normal; margin-bottom: 0cm;"><span face=""Arial",sans-serif" style="color: black; font-size: 14pt; mso-bidi-font-family: "Lucida Sans";">Por ejemplo, los ciegos de nacimiento, si recuperan
la visión de adultos tienen graves dificultades para interpretar “lo que ven”.
Ven, pero no saben qué es lo que ven.</span><b><span style="font-size: 15pt;"><o:p></o:p></span></b></p><p class="MsoBodyText" style="line-height: normal; margin-bottom: 0cm;"><span></span></p><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/09/ceguerasorderaanestesia-profesional-e.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-26344139152943376592023-09-18T21:55:00.001+02:002023-09-22T19:11:54.819+02:00Estimación de la rotación en Urgencias de los residentes de Medicina Familiar y Comunitaria, por Santi Arana<div style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgO6PJ6b8MB5D8nUN8aC_J1zQXmT0NfoGztl0mgZEZVUJugnr7_ms2XuTVk-_E56oIsEppxWx6YwE1URgMCsL34mG3miBiZjZZjAUDqdE_T78w1I90NxSvj9JtR1GfnK6a-sxpYx2NTRdRmxwjSR-jpX5SmpH1gEWZy63Mf5aaGx0302xfl-wBQGJXjbyam/s689/arana.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><b><img border="0" data-original-height="689" data-original-width="416" height="341" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgO6PJ6b8MB5D8nUN8aC_J1zQXmT0NfoGztl0mgZEZVUJugnr7_ms2XuTVk-_E56oIsEppxWx6YwE1URgMCsL34mG3miBiZjZZjAUDqdE_T78w1I90NxSvj9JtR1GfnK6a-sxpYx2NTRdRmxwjSR-jpX5SmpH1gEWZy63Mf5aaGx0302xfl-wBQGJXjbyam/w206-h341/arana.jpg" width="206"></b></a></div><b><span style="color: #2b00fe;">RESUMEN</span></b></span></div><span style="font-size: x-small;"><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;"><b>Introducción.</b> El proyecto de RD niega el acceso al título de Médico de Urgencias y Emergencias (MUE) a los médicos especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) que no acrediten experiencia profesional de una duración determinada. No obstante, la mayoría de los médicos de los servicios de Urgencias se han formado como MFyC y una parte significativa del periodo formativo de esta especialidad se dedica a la formación en Urgencias y Emergencias. El objetivo de este trabajo es calcular la duración de la formación en Urgencias durante el periodo MIR en MFyC.</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;"><b>Metodología.</b> El número mínimo de guardias por año de residencia se calculará según lo establecido en el Programa de la Especialidad. Se asumirá que 1 de cada 3 guardias se realiza en día festivo y que se duerme 4 horas en cada guardia. Calcularemos los días que realmente se trabaja durante un mes de rotación (rotación efectiva), excluyendo festivos, salientes, etc. Combinando estos datos, estimaremos los meses de rotación que serían necesarios para realizar las horas que se trabajan en las guardias. Este cálculo, conservador, informará de la rotación mínima, por lo que estimaremos también una cifra más realista.</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;"><b>Resultados.</b> Se realizan, como mínimo, 1812 horas de guardia en Urgencias durante la residencia de MFyC, lo que, a razón de 13.83 días de rotación efectiva al mes, equivale a 18.71 meses de rotación. Un cálculo más realista estima una duración de 24.36 meses.</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;"><b>Discusión.</b> La rotación que suponen las guardias de Urgencias es, como mínimo, equivalente a la que se realiza en el Centro de Salud. El Programa formativo actual es por lo tanto un programa mixto MFyC - MUE, que hasta ahora ha capacitado a los profesionales para trabajar en Urgencias. El proyecto de RD supone ignorar esta realidad y negar la formación ya realizada. De hecho, la residencia de MFyC cumple el criterio del proyecto RD de dos años trabajados en Urgencias de los últimos cuatro. La aplicación de esta norma resulta inadecuada e injusta amén de provocar otras situaciones indeseables. Se propone una reformulación alternativa basada en la accesibilidad ilimitada al título de MUE de los MFyC formados antes del cambio del programa previsto en este proyecto de RD.</div></span><span id="docs-internal-guid-f97a712a-7fff-4ce8-d3f4-e90cc0b5df5d"><span face="Arial, sans-serif" style="font-size: 14pt; font-variant-alternates: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; vertical-align: baseline; white-space-collapse: preserve;"><span id="docs-internal-guid-c8d5689b-7fff-8460-f1f7-58b0d3cff921"><div><span></span></div></span></span></span><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/09/estimacion-de-la-rotacion-en-urgencias.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-62903639281498597592023-08-28T13:13:00.001+02:002023-08-28T18:15:47.653+02:00El Mirador. Médicos como agentes patógenos. El caso de la diabetes gestacional, por Juan Gérvas<p></p><div style="text-align: justify;"><br></div><span style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial; background-repeat: initial; background-size: initial; border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><div style="text-align: justify;"><b><span style="color: #2b00fe; font-size: large;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPk2Rqj4z80zxddcsIolwWjwZTtHBX504AcZx7fgnB6Ii92ryJDdv_XPG60TZl0bWGBVbljpHue_eVemacBqe7C9q9Ymv2tr-U3yNac5HbWbs59sIzQCC38lbbg5v8xHBUi03yPpQyZTj2393rKMv8natamHszl8WsD6YaTgvK-mcqMvjeLleDoY9AN2lX/s600/dg.png" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="400" data-original-width="600" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPk2Rqj4z80zxddcsIolwWjwZTtHBX504AcZx7fgnB6Ii92ryJDdv_XPG60TZl0bWGBVbljpHue_eVemacBqe7C9q9Ymv2tr-U3yNac5HbWbs59sIzQCC38lbbg5v8xHBUi03yPpQyZTj2393rKMv8natamHszl8WsD6YaTgvK-mcqMvjeLleDoY9AN2lX/s320/dg.png" width="320"></a></div>La fiebre</span></b></div><span style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial; background-repeat: initial; background-size: initial; border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;">Los humanos somos animales homeotermos; es decir, tenemos una temperatura interna que mantenemos con independencia de la temperatura exterior.</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;">A veces, por causas varias, la temperatura interna sube, y al tomar la temperatura decimos que hay fiebre si es mayor de 37,5ºC. Pero hay pacientes que te dicen, con razón, que: “Mi temperatura normal es 36ºC, así que si tengo 37ºC no es raro que me sienta con fiebre”.</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;"><span></span></div></span></span><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/08/el-mirador-medicos-como-agentes.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-28593069731610860652023-07-07T08:13:00.000+02:002023-07-07T08:13:12.500+02:00La serpiente en el segundo año pandémico<p style="text-align: left;"></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi7V6Xqx7MuYmzJAaaW_vY1qr2pXQUFNNRcu94QqT2kn8B-m7ZZRvlExWzi6TiKwzhcMOHoL5wbfh_MeW242onwqxXtzfYikRBOm4MxtqcUqLw5vCds5ylAzLrVrvVurd43KTHQOb-J30zwj6jvSHvL-3vQpja03q1rFDtZURT44l7RG5_5OzN83lmbnw/s150/GIF_Serpiente_Kaa.gif" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="129" data-original-width="150" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi7V6Xqx7MuYmzJAaaW_vY1qr2pXQUFNNRcu94QqT2kn8B-m7ZZRvlExWzi6TiKwzhcMOHoL5wbfh_MeW242onwqxXtzfYikRBOm4MxtqcUqLw5vCds5ylAzLrVrvVurd43KTHQOb-J30zwj6jvSHvL-3vQpja03q1rFDtZURT44l7RG5_5OzN83lmbnw/w256-h240/GIF_Serpiente_Kaa.gif" width="256"></a></div><div style="text-align: justify;">La figura que muestra la evolución del crecimiento del gasto en atención primaria y en especializada desde 1984 dibuja una serpiente con una boca que se agranda desde la crisis de 2008. Hay quien atribuye ese mayor incremento al coste de la tecnología sita en los hospitales. Es una explicación importante pero ni mucho menos la única. Otra gran explicación es el mayor crecimiento del gasto de personal de atención especializada respecto del de primaria ocurrido desde hace más de 30 años y también acentuado desde 2008. Lo veremos hoy en esta entrada que actualiza los últimos datos al respecto. Esta es la atención primaria que se ha tenido que enfrentar a la pandemia y cuyos profesionales, igual que los del hospital, se han dejado los cuernos y, algunos, mucho más (<a href="https://saludineroap.blogspot.com/2020/06/sanitarios-en-activo-fallecidos-por.html">aquí</a>). Una pandemia que ha dejado KO y tumbada en la lona a la atención primaria.</div><div style="text-align: justify;"></div><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/07/la-serpiente-en-el-segundo-ano-pandemico.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-34542230990210548512023-07-04T23:59:00.000+02:002023-07-04T23:59:57.597+02:00Cerramos camas en verano porque la gente enferma menos… entonces, ¿por qué se muere más en verano?<div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsXAIpR8G-KH37ydaivbMjenaAbpz1fxD5HxozqVZbVItM_GJ71hapAwJwg2yDa3rcHhGjPPIYbpAuXn8HY9tlq7jC0iut93l6Usa92wvcs2Bpsk5ZG0YZxZIiDXFs1z-MXS5Nj-m-Z9u18yfp_7COMNFe5JUi473r-hRmrirwWKxe1w9tB1Jvhm0TPu5l/s619/cierre.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="591" data-original-width="619" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsXAIpR8G-KH37ydaivbMjenaAbpz1fxD5HxozqVZbVItM_GJ71hapAwJwg2yDa3rcHhGjPPIYbpAuXn8HY9tlq7jC0iut93l6Usa92wvcs2Bpsk5ZG0YZxZIiDXFs1z-MXS5Nj-m-Z9u18yfp_7COMNFe5JUi473r-hRmrirwWKxe1w9tB1Jvhm0TPu5l/w311-h300/cierre.jpg" width="311"></a></div><span style="font-size: medium;"><span><span>El verano pasado cerramos casi 9.000 camas en los hospitales públicos (<a href="https://www.redaccionmedica.com/secciones/enfermeria/radiografia-del-cierre-de-camas-en-el-sns-una-region-se-libra-este-verano-4022">aquí</a>). </span>Nos dio igual encontrarnos en plena ola veraniega de covid19. Nos dio igual que un verano mucho más caluroso de lo normal contribuyera a la descompensación de muchos enfermos crónicos que fallecieron con o sin ingreso.</span><span> El verano pasado tuvimos un exceso de más de 20.000 muertes </span>(<a href="https://www.eldiario.es/sociedad/verano-mortal-1950-espana-registra-20-000-muertes-esperadas-junio-agosto_1_9278237.html">aquí</a> y <a href="https://saludineroap.blogspot.com/2022/09/exceso-de-mortalidad-no-atribuible.html">aquí</a>). Este verano cerraremos camas como todos los veranos y batiremos la marca del pasado verano. Si entonces fueron casi 9.000, este verano serán 15.000 las camas que se cierren (<a href="https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/la-sanidad-espanola-se-asoma-al-verano-con-mas-de-un-10-de-camas-cerradas-8128">aquí</a>). Los políticos argumentan que en verano baja la demanda de atención sanitaria. Por lo visto, se enferma menos en verano. Entonces, ¿por qué la gente muere cada vez más en verano? ¿Contribuye el rutinario cierre de camas veraniego a esta mayor mortalidad?</span></div><div style="text-align: justify;"><span></span></div><a href="http://saludineroap.blogspot.com/2023/07/cerramos-camas-en-verano-porque-la.html#more">«Seguir leyendo»</a>Unknownnoreply@blogger.com2