tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post1019967687860898940..comments2024-03-28T15:39:34.208+01:00Comments on Salud, dinero y atención primaria: Equidad de acceso a nuestro sistema sanitario, perspectiva internacional comparadaUnknownnoreply@blogger.comBlogger3125tag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-1017915201595301432013-02-28T11:39:23.848+01:002013-02-28T11:39:23.848+01:00en esta referencia de la OCDE y con datos de la en...en esta referencia de la OCDE y con datos de la encuesta europea de salud de 2009 , concluyen que la inequidad pro-ricos del sistema sanitario español es máxima dentro de la OCDE en indicadores de utilización de servicios médicos especializados y de dentista <br /><br />http://www.oecd-ilibrary.org/docserver/download/5k95xd6stnxt.pdf?expires=1362048487&id=id&accname=guest&checksum=A8A11DFFD0195073F3F300B62AAF63F6Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-82939735160751793582013-02-20T18:47:01.397+01:002013-02-20T18:47:01.397+01:00Otra entrega muy interesante, Juan. Abundando en l...Otra entrega muy interesante, Juan. Abundando en lo que dice MA García, puede que sea el nº de médicos por habitante y su distribución un factor clave en los efectos beneficiosos de la AP. Starfield et al. en un artículo en Milbank en 2005 relacionaban un buen número de indicadores de salud con el nº de médicos/10.000 habitantes, así como la adscripción personal a un médico generalista (el cupo)y la longitudinalidad.Un saludo<br />Luis Palomo Luis Palomohttps://www.blogger.com/profile/01621026723016700203noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4915638391882791210.post-57550127872079814882013-02-20T13:09:12.259+01:002013-02-20T13:09:12.259+01:00Puede que no sea el modelo en sí, sino más bien al...Puede que no sea el modelo en sí, sino más bien alguna de sus implicaciones concretas, como la desigualdad en la distribución geográfica de médicos, que no es muy alta en España. Por ejemplo, Francia y Alemania, con una dotación similar de médicos en activo a la española, tienen problemas de distribución geográfica con carencia de médicos en áreas rurales desde hace años.<br /><br />La pregunta que me hecho algunas veces, antes estos datos, es: ¿la vinculación funcionarial es más garantista de una buena distribución? No lo digo por la contratación, sino por la forma en que se distribuyen los médicos, no de forma libre, sino de forma vinculada a "plazas" definidas por la autoridad. En Francia, país en el que el ejercicio en primaria es, básicamente, "liberal", se están planteando obligar a los médicos jóvenes a etapas obligatorias de ejericio en zonas desatendidas. En EEUU existe un programa estatal de apoyo a médicos que se instalen en zonas infraservidas, el National Health Service Corps (http://nhsc.hrsa.gov/).<br /><br />Y si uno mira el mapa, parece que, efectivamente, hay una cierta tendencia a que los valores de necesidades no satisfechas sean más bajos en países con sistemas de AP fuertes, ¿no es así?Miguel Ángel García, AMYTShttp://twitter.com/mangelmytsnoreply@blogger.com